人體進入衰老階段后，在發育、代謝、內分泌等許多方面與年輕人所截然不同，骨骼肌肉系統方面的變化尤其明顯，老年人往往有復雜而廣泛的心腦血管、呼吸、消化、代謝系統問題。老年人群特有的心理、社會問題，不容回避。21世紀中國人均壽命大幅度增長。2001年人口抽樣調查表明，我國65歲及以上人口占總人口的比重，已經達到7.83%，我國已經步入了老齡化社會。至2004年底，我國60歲以上人口已達1.44億，占人口總數的11%。到2030老年人口將占全國人口的25%-28%;我國男性目前的平均預期壽命是70歲，女性是73歲。到2050年，男性平均預期壽命會達到75歲左右，女性會達到80歲左右。老年人健康問題將成為一個更為嚴肅的社會問題。而骨折是影響老年人健康的一個重要因素。骨折已經成為老年人健康的巨大挑戰。廣東省中醫院康復科羅漢華

　　一、年齡的劃分標準

　　世界衛生組織(WHO)經過對全球人體素質和平均壽命測定，對年齡的劃分標準作出新的規定，(一) 年輕的老年人：60歲至74歲;(二)老年人：75歲89歲;(三)長壽老人：90歲以上為。

　　二、老齡化社會

　　60歲及以上人口超過總人口的10%，或者65歲及以上人口超過總人口的7%，稱作老齡化社會。

　　三、老年骨骼生理特點

　　老年人容易骨折，和老年骨生理特點有關;從5個方面看：1.老年人骨組織生理改變;2.老年人鈣質代謝改變;3.老年人維生素D代謝改變;4.老年人降鈣素與甲狀旁腺改變：5.性激素與生長素改變。

　　四、老年骨折的原因

　　1.骨質疏松

　　骨質疏松是一種以低骨量和骨組織微結構破壞為特征、導致骨脆性增加和骨折分享加大的全身性疾病;與衰老有關(骨質疏松系指單位體積內骨量減少，但其成分、比例無明顯改變，即骨的有機和無機成分均等減少。有機質生成正常，但無機礦物鹽降低)。隨著年齡的增長，人體與各種骨代謝有關的激素分泌、無機元素儲備、分布，乃至各組織、器官的反應能力出現重大變化，骨代謝特點發生改變，出現了各種類型的骨質疏松。

　　骨質疏松是引發老年骨損傷、影響治療、愈合、預防的最主要因素。骨質疏松由人體骨含鈣量直接反映。骨中鈣質含量歷經增長、穩定、減少有3個階段: ①出生至30歲左右，是骨質的快速生長期，其中15歲之前增長尤為迅速;②30～45歲骨量達到峰值并保持穩定;③45歲以后骨量開始減少;④絕經后骨量快速丟失;⑤70歲以上婦女骨丟失可達40%～50%，輕微外力即可導致脊柱、髖部骨折發生。

　　2.精神心理衛生

　　老年人是一個特殊的群體，老年人生活質量差，功能要求低。在自身生理、心理、社會中擔當的角色，都有其固有的特點。顯著特征是心理“衰老”，生理功能減退，合并的疾病較多，對外界反應能力低下，保護性反射減慢，發生外傷的機會明顯增多，所以老年人骨折十分常見。老年骨折內科伴發病和手術并發癥會造成心理恐懼。

　　3.跌倒

　　昏厥、視力問題、外周血管問題、力弱、平衡、關節問題、裝鞋不當、使用助行器不當、服用鎮痛和安眠藥、環境變化、發生意外。