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脊髓炎是根據什么進行診斷的

    脊髓炎的發生給患者的生活帶來了嚴重的不便,專家提醒:脊髓炎的潛伏期很長,不容易使人發覺,發生時往往會出現運動障礙,感覺障礙以及植物神經癥狀。脊髓炎的危害性還是很大的,所以,及時的做好脊髓炎的診斷很有必要,脊髓炎的診斷也是治療前期關鍵性的一個步驟。那么,脊髓炎是根據什么進行診斷的?下面就讓我們的專家來為大家做一下詳細的介紹吧。

  脊髓炎是根據什么進行診斷的?

  1、脊髓造影:常見脊髓彌漫性腫脹,或可為正常。主要用于臨床表現不典型的病例,與其他疾病鑒別。急性期檢查可致病情加重。

  2、脊髓CT:常與脊髓造影結合應用。可見脊髓輕度增粗,密度不均勻等。

  3、脊髓MRI:可見脊髓腫脹,多有不均勻的長T1、長T2信號。老年性腦萎縮  3、血象:多無異常改變,急性期及合并感染者可見白細胞計數增高,中性粒細胞比例上升。壓力大多正常,若脊髓腫脹明顯造成不全梗阻則壓力降低。蛋白定量常輕度增高,γ球蛋白增多。細胞數輕度增多或正常,分類以單核細胞為主。上述改變多見于急性期。

  4、運動障礙:主要表現為病變節段以下的上運動神經元性麻痹。但在急性起病者,早期可為一過性弛緩性癱瘓,稱為脊髓休克。數日至數周后逐漸出現腱反射亢進,肌張力增高及病理反射等典型體征。病變節段相應的肌肉表現為下運動神經元性麻痹,但大多無典型體征。運動障礙大多對稱,也可累及一側,或雙側病情程度不一。若病變部位較高,可出現呼吸肌麻痹、吞咽困難等。

  5感覺障礙:病變節段以下感覺減退或喪失。深淺感覺均有不同程度受累,但雙側嚴重程度不一定對稱。若僅一側脊髓受累,則表現為病變水平以下對側肢體痛、溫覺缺失,同側深感覺缺失。于感覺正常與感覺缺失的交界區常有一痛覺過敏區。

  6、植物神經癥狀:急性期多有尿潴留或便秘,脊髓休克期過者逐漸出現尿失禁,部分病例最終成為自主性膀胱。隨損害節段的不同,可出現其他植物神經功能障礙,如Horner綜合征、血管舒縮異常、汗液分泌及營養障礙以及內臟功能異常等。急性腦梗塞的治療。

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