視神經脊髓炎的臨床表現和輔助檢查各有什么?近幾年隨著經濟的發展,大家的生活方式都有所轉變,脊髓炎的發病率也在逐年上升,視神經脊髓炎是脊髓炎中比較常見的疾病之一。是視神經和脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變。很多人對于視神經脊髓炎的臨床表現和輔助檢查各有什么都存在疑問,專家針對視神經脊髓炎的臨床表現和輔助檢查各有什么做了詳細介紹,希望對大家有所幫助,同時預祝患者早日康復。
視神經脊髓炎的臨床表現和輔助檢查各有什么?專家介紹如下
臨床表現
好發于青年,男女均可發病。急性或亞急性發病,病情進展迅速,可有緩解-復發。急性嚴重的橫貫性脊髓炎和雙側同時或相繼出現的球后視神經炎是本病特征性的臨床表現,可在短時間內連續出現,導致截癱和失明。
1、視神經受損癥狀
急性起病者,可在數小時或數日內,單眼視力部分或全部喪失;一些患者在視力喪失前一兩天感覺眼眶疼痛,眼球運動或按壓時疼痛明顯;眼底改變為視神經乳頭炎或球后視神經眼。
亞急性起病者,1~2個月癥狀達到高峰;少數呈慢性起病,視力喪失在數月內穩步進展,進行性加重。
2、脊髓受損癥狀
脊髓受累以胸段和頸段多見,表現為急性或亞急性起病的橫貫性脊髓損害或上升樣脊髓炎樣表現。病損以下出現相應的感覺、運動和自主神經功能障礙。此外,不少病人可伴有痛性痙攣和Lhermitte征(屈頸時,自頸部出現一種異常針刺感沿脊柱向下放散至大腿或達足部)。
輔助檢查
1、急性期患者多有腦脊液細胞數及蛋白的增高,與多發性硬化不同,只有少數病者可出現寡克隆IgG帶。
2、視覺誘發電位及體感誘發電位多有異常。
3、脊髓核磁共振檢查發現,80%以上的復發型病人的脊髓縱向融合病變超過3個,或3個以上脊柱節段,通常為6~10個節段。