腳氣要如何進(jìn)行鑒別診斷呢?很多朋友在患上腳氣之后,其實(shí)并不能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己患病,直到病情嚴(yán)重的時(shí)候,大家才發(fā)現(xiàn)自己腳部的異常。那么,腳氣要如何進(jìn)行鑒別診斷呢?下面我們就帶大家一起了解一下這個(gè)問(wèn)題。
主要依據(jù)營(yíng)養(yǎng)缺乏史與臨床表現(xiàn),周圍神經(jīng)炎的診斷可用下法測(cè)定:①蹲踞試驗(yàn),病人取蹲踞姿勢(shì)時(shí),即覺小腿疼痛,起立困難,常用二手支持膝部幫助起立;② 腓腸肌擠壓時(shí)有疼痛;③足背,踝,小腿下部觸覺及痛覺減退;④踝,膝反射異常,大都減退或消失,暴發(fā)型腳氣病性心臟病的診斷依據(jù)為:①有3個(gè)月以上的維生素B1營(yíng)養(yǎng)缺乏史及周圍神經(jīng)炎的征象;②急驟發(fā)生的高輸出量型心力衰竭,伴有煩渴;③心臟增大,節(jié)律規(guī)則,無(wú)其他病因可查;④對(duì)于可疑病例立即作治療試驗(yàn),本病在治療后癥狀迅即改善。
維生素B1缺乏有周圍神經(jīng)炎表現(xiàn)者須與鉛中毒,砷中毒及因白喉,菌痢,麻風(fēng)等感染引起者相鑒別,有浮腫者須與腎炎,營(yíng)養(yǎng)不良及生理性浮腫區(qū)分,尿常規(guī)檢查,血漿蛋白測(cè)定以及檢查有無(wú)伴隨的周圍神經(jīng)炎癥狀對(duì)診斷有助,有心力衰竭表現(xiàn)者應(yīng)同其他高輸出量型心臟病伴心力衰竭,(如甲亢性心臟病,貧血性心臟病)及中毒性,病毒性心肌炎引起者鑒別,
在酗酒者,維生素B1缺乏癥可與肝病,酒精中毒表現(xiàn)同時(shí)存在,有時(shí)不易區(qū)分,需仔細(xì)觀察作出診斷。