截癱病人該如何做好護理工作?截癱會給患者和家庭帶來很多的困擾和煩勞,本病癥也是重要的難治病之一 ,護理工作很重要,那么,截癱病人該如何做好護理工作呢?
截癱病人該如何做好護理工作
(1)防治呼吸道感染
四肢癱的病人因肋間肌無力,有時呼吸困難,長期臥床易并發墜積性肺炎。截癱病人雖大部分無呼吸困難,也要經常注意翻身,鼓勵病人作深呼吸運動,按腹咳嗽,將痰咳出,減少墜積性肺炎的發生。
(2)保護皮膚和防治褥瘡
為防治褥瘡,要不分晝夜地每2小時翻身一次,以避免皮膚受壓過久。此外還要保持皮膚干燥,用酒精擦洗并用滑石粉按摩受壓部位。與人體接觸部位的墊褥要鋪敷得平軟,在一些骨突部位,如骶骨、髂骨嵴、足跟、肩胛骨等處,應注意用棉花、軟墊、氣圈墊好,使其懸空,避免受壓。要避免因大小便引起的污染和潮濕,一旦污染及時更換。定期為病人洗腳、擦澡,保持皮膚干燥、清潔。保持骨突部位的干燥、清潔和正常血液循環,是預防發生褥瘡的兩個關鍵措施。
(3)防治泌尿道感染和結石
截癱病人對小便不能自己控制(即失禁),需長期留置導尿管在膀胱內(醫學上叫留置導尿或保留導尿)。為防止膀胱過度擴張或縮小,應間歇放尿,白天4小時一次,夜間每6小時一次。
(4)大便的管理
長期臥床的截癱病人,常有大便失禁或便秘的情況。對便秘者,應作腹部按摩,促進腸蠕動和腸內容物移動。2~3天未排便時,口服緩瀉劑,也可灌腸。
(5)功能鍛煉
對癱瘓的肢體,每日被動活動數次至數十次,每次活動都要達到正?;顒臃秶?,為可能恢復的肢體功能和下地活動創造條件。否則就會在神經功能恢復時,肌肉已經萎縮,關節已攣縮和畸形,不可能使肢體恢復功能。