去年秋天，蘭山區的張先生經常感覺背部疼痛，四肢麻木，按腰椎間盤突出治療了幾個月，但一直沒有效果。

　　近日，經臨沂市人民醫院腦科醫院專家診斷，張先生原來患的是脊髓腫瘤。　　脊髓腫瘤是長在脊髓內或椎管內壓迫到脊髓的腫瘤，約占85%左右的腫瘤為良性，生長緩慢。脊髓腫瘤的早期癥狀為腰背部疼痛，四肢麻木。神經外科副主任蔣洪濤介紹，脊髓腫瘤早期多被誤診為腰肌纖維織炎、腰椎間盤突出、末稍神經炎等，從而延誤治療。不少患者到手術治療時腫瘤已經生長較大，對脊髓壓迫嚴重導致患者大小便失禁、癱瘓。經手術切除腫瘤后，病人多數還能恢復肢體功能，但是由于確診時間較晚，術后恢復也比早期手術慢(在未完全癱瘓時)。

　　蔣洪濤介紹說，脊髓腫瘤早期癥狀主要有三種表現。

　　一、感覺障礙與異常

　　一般是肢體麻木與疼痛，胸椎脊髓腫瘤可造成肋間神經痛，頸椎脊髓腫瘤可致枕頸部放射痛或上肢的放射狀疼痛，隨著病情的發展，肢體麻木，感覺減退的癥狀比較普遍。大多先從手指及足底部開始麻木，對痛覺及溫度不太敏感，上肢從手指逐漸向小臂、上臂及胸部發展，下肢從足底向小腿、大腿、腹部發展，這段病程一般較長，從幾個月至1-2年不等，長的可達數年。

　　二、運動障礙

　　一般比感覺障礙出現晚，而且多是一側肢體無力的癥狀比另一側明顯。

　　三、大小便功能障礙

　　當脊髓腫瘤尚小，對脊髓壓迫不嚴重時，一般不影響大小便的功能。但當腫瘤較大時，患者出現排尿費力，大便次數變少、便秘，繼而發生尿潴留及充溢性尿失禁等。蔣洪濤提醒說，當上述三種癥狀越來越重時，病人應當引起警惕，及時到有神經外科專科的醫院去診斷、治療。一般具有上述三個癥狀的病人，有經驗的神經外科醫師僅從癥狀上就能做出比較準確的診斷。但是要明確脊髓腫瘤在脊椎的哪個節段，腫瘤有多大，要靠核磁共振檢查才能確診。據介紹，病人術前一般都有1-2年的病程，早發現、早治療效果越好。如果拖至晚期，此時由于腫瘤較大，且大多與脊髓粘連，使手術難度增加，風險加大，容易發生術后癱瘓等癥狀，嚴重影響到患者的工作及生活質量。

　　據了解，市人民醫院腦科醫院神經外科每年接診幾十例脊髓腫瘤患者，大部分患者經手術都能治愈，恢復到正常的生活與工作狀態。○記者張建峰通訊員陳兵