間質性肺炎是一種病變性的疾病，而且無治愈的可能，而且是一種死亡率很高的疾病。但很多朋友可能對于這種疾病沒有太多的了解。也不知道如何診斷間質性肺炎。下面我們就一起來了解一些如何診斷間質性肺炎這方面的知識。

　　一、胸部影像學檢查：胸片的早期異常征象有磨玻璃樣陰影、肺紋理增多，常易被忽視。病變進一步發展，可出現廣泛網格影、網狀結節影、結節狀影等，晚期呈蜂窩肺樣改變，病變常累及兩側肺野。計算機體層掃描(CT)，尤其是高分辨率薄層CT(HRCT)有助于分析肺部病變的性質、分布及嚴重程度，還可顯示肺內血管、支氣管、胸膜-肺界面的異常征象，主要征象分為四種類型：1、不規則線狀陰影，呈網狀、放射狀;2、囊狀型，呈多個大小不一的薄壁囊腔，直徑范圍為2~50mm;3、結節型，結節直徑為1~10mm;4、磨玻璃樣改變。

　　二、臨床表現：多為隱襲性發病，漸進性加重的勞力性呼吸困難是最常見癥狀，通常伴有干咳、易疲勞感。主要體征為淺快呼吸、以雙下肺為著的爆裂音、唇指紫紺及杵狀指(趾)，晚期可出現肺動脈高壓和右心室肥厚，常死于呼吸衰竭或(和)心力衰竭。

　　三、病史、職業史：間質性肺疾病中約1/3致病原因已明確，其中以職業環境接觸外源性抗原占相當比重，所以病史、職業史可能提供重要的診斷線索，要詳細收集職業、愛好、用藥等過去史資料。

　　四、肺功能檢查：特征性改變為限制性通氣功能障礙和彌散功能障礙。如肺總量、肺活量和功能殘氣量減少，不伴有氣道阻力的增加，CO彌散量下降，輕癥患者于休息時可無低氧血癥，但運動負荷時或重癥患者通常存在低氧血癥，PCO2可正常或降低，終未期可出現II型呼吸衰竭。

　　五、支氣管肺泡灌洗(BAL)：對BAL收集的肺泡灌洗液進行細胞分類及上清液中纖維連結蛋白、白介素及其受體等的生化、免疫測定，對間質性肺疾病的診斷、活動性判斷及療效評估有一定價值。如活動期結節病的BAL液中，淋巴細胞所占百分率高，多超過24%，以輔助T淋巴細胞(CD4)為主，CD4/CD8>1.5。IPF的BAL液中以中性粒細胞比值升高為主。

　　六、鎵掃描：活動性肺泡炎區域通常有鎵-67的濃集，對判斷病變的活動性有價值，為非創傷性檢查，安全度較高，但難以鑒別間質性肺疾病的類型及與非間質性肺疾病(如肺惡性腫瘤、細菌性肺炎、肺結核等)進行鑒別。

　　對于間質性肺炎，目前世界醫學界也沒有統一的診斷標準，上述內容僅供朋友們參考。同時專家也指出這種殘疾非常難以治療，而且初期病發癥并不什么明顯。因此也加大了疾病的預防難度。