在腦梗死患者中還有這樣一部分群體,是新生兒患者,他們通常發生在胎齡28周至生后28天的腦血管事件。發生率不多,為新生兒驚厥的第二最常見原因。根據專家的介紹,小編為您總結了一下幾點來說明新生兒腦梗死的病因。
腦的動脈來源于頸內動脈和椎動脈,以頂枕溝為界,前者供應大腦半球的前2/3和部分間腦,后者供應大腦半球的后1/3及部分間腦、腦干和小腦。兩系動脈在大腦的分支可分為皮質支和中央支,前者營養大腦皮質及深面髓質,后者供應基底核、內囊和間腦等。 新生兒腦梗死最常發生于大腦中動脈區域,多為單側受累,左側較右側更為常見,磁共振成象上常見于左側顳、頂、枕葉的受累。大腦中動脈的梗死又分為主干梗死、皮質支梗死(分水嶺梗死)以及中央支梗死(豆紋動脈梗死)。胎齡28-32周的早產兒常見于累及一只或更多的豆狀和紋狀體分支,胎齡大于32周的早產兒及足月兒易發生主干分支梗死。 病因及高危因素。
產前高危因素
先兆子癇、初產、不育癥、羊水減少、絨毛膜羊膜炎、延遲破膜、胎動下降、第二產程延長、胎心異常、宮內生長受限。
產時高危因素
急癥剖宮產、胎頭吸引、5分鐘阿氏評分7分、經歷出生復蘇等。 產后高危因素:先天心臟病、感染、脫水、紅細胞增多癥、高半胱氨酸血癥等。 其他高危因素:母親吸煙、藥物使用、社會地位及經濟條件等。
溫馨提示
通常認為新生兒腦梗死的病因多與源自顱內或顱外血管、心臟或是胎盤的血栓栓塞相關。產前和產后的幾天對母親和嬰兒來說是一段特殊的腦梗死危險時期,可能與這段時期凝血機制的活化相關。