脊髓病變是一種神經系統疾病，好發于20-30之間人群，給患者的生活和工作帶來了嚴重的影響。脊髓病變的發病比較隱秘，病程緩慢，不容易察覺。所以我們要及時的了解脊髓病變的原因，做好預防，遠離脊髓病變的危害。

　　脊髓病變的危害是什么

　　1、營養障礙

　　由于關節軟骨和骨的營養障礙以及深淺感覺障礙產生的反饋機制失調，Charcot關節。表現為關節腫脹、積液，超限活動，活動彈響而無痛感。X線顯示關節骨端骨軟骨破壞破碎，可有半脫位。皮膚可有多汗，無汗，顏色改變，角化過度，指甲粗糙、變脆。

　　2、感覺障礙

　　后根損害

　　產生節段性感覺障礙。

　　后角損害

　　表現為節段性分離性感覺障礙，即同側痛溫覺障礙，深感覺及部分觸覺仍保留，是由于深感覺和部分觸覺纖維不經后角而直接進人后索;如病變累及兩側常有明顯束帶感。

　　白質前連合損害

　　損害兩側脊髓丘腦束的交叉纖維，表現為對稱性節段性痛溫覺喪失，而觸覺因有未交叉的纖維在后索及前索中直接上升，故無明顯障礙，稱為感覺分離現象。

　　脊髓丘腦束損害

　　引起傳導束型感覺障礙，表現為對側損害節段平面以下痛溫覺減退或消失，深感覺保留。后索損害：病變平面以下同側深感覺及部分觸覺減退或缺失，行走如踩棉花感(感覺性共濟失調)見于脊髓癆。

　　3、運動障礙

　　脊髓不同部位受累表現癱瘓形式不同：脊髓灰質前角或/及前根病變：下運動神經元癱瘓，如脊髓灰質炎側索中皮質脊髓柬損害：上運動神經元癱瘓。前角和側索同時損害：產生混合性癱瘓，見于肌萎縮側束硬化。

　　4、脊髓橫貫性損害

　　表現受損節段以下雙側感覺、運動全部障礙、大小便障礙及自主神經功能障礙。當脊髓受到急性嚴重的橫貫性損害時，早期呈脊髓休克，表現肌肉松弛、肌張力低、腱反射消失、病理征陰性和尿潴留等，一般持續1―6周;以后逐漸進入高反射期，表現為肌張力增高、腱反射亢進、病理征陽性和反射性排尿等。

　　脊髓病變如何預防

　　1、褥瘡的預防

　　臥床病人因為截癱部位無感覺，體位又不能隨意翻動，皮膚及皮下組織長期受壓易發生褥瘡。因此，應堅持為病人2h翻身一次，頸髓損傷病人翻身時要保持頭頸軀干成一直線并固定好頸部，使用氣墊床，保持床鋪平整干燥，保持病人皮膚清潔干燥。擦浴后在骨隆突處涂以滑石粉，并按摩受壓部位。

　　2、肺部感染的預防

　　脊髓損傷病人因疼痛不敢深呼吸，平臥位也不利于呼吸。因此肺及氣管內分泌物不易排出，容易發生肺炎。特別是頸髓損傷病人，肋間肌及腹肌均麻痹，只剩膈肌作用。因此肺的膨脹不全，更易發生肺炎。因此要幫助病人定時翻身拍背排痰，鼓勵病人多飲水，痰液粘稠者霧化吸入稀釋痰液，利用痰液排出，保持呼吸道通暢。

　　3、泌尿系感染的預防

　　脊髓病變病人傷后多有排尿機能的暫時性或長期性的改變，因此大部分病人要留置導尿，加上病人長期臥床易發生泌尿系感染，因此要幫助病人保持尿道口清潔，鼓勵病人多飲水，每日用洗必泰棉球消毒尿道口2次并更換尿袋，保持尿管引流通暢。

　　4、保持樂觀愉快的情緒

　　較強烈的長期或反復精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調，使肌跳加重，使肌肉萎縮發展。

　　5、注意預防感冒、感染

　　脊髓病變患者由于自身免疫機能低下，或者存在著某種免疫缺陷，一旦感冒，病情加重，病程延長，肌萎無力、肌跳加重，特別是球麻痹患者易并發肺部感染，如不及時防治，預后不良，甚至危及患者生命。胃腸炎可導致腸道菌種功能紊亂，尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細胞有不同程度的損害，從而使患者肌跳加重、肌力下降、病情反復或加重。

　　6、合理膳食，保持消化功能正常

　　脊髓病變患者保持消化功能正常，合理調配飲食結構是康復的基礎。脊髓空洞癥患者需要高蛋白、高能量飲食補充，提供神經細胞和骨骼肌細胞重建所必需的物質，以增強肌力、增長肌肉，早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，并積極配合藥膳，如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等，禁食辛辣食物，戒除煙、酒。中晚期患者，以高蛋白、高營養、富含能量的半流食和流食為主，并采用少食多餐的方式以維護患者營養及水電解質平衡。