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尖銳濕疣的合理用藥治療

  患上尖銳濕疣之后,患者的生活會因此而受到很大的影響,為了避免將該病傳染給他人,治療是迫在眉睫的。尖銳濕疣若在治療過程中出現一丁點的問題,都有可能導致疾病的復發,因為,就要求患者在治療之前要先了解自己的病情,合理用藥。

  尖銳濕疣的合理用藥治療

  通俗地講,尖銳濕疣就是長在生殖器部位的瘊子。人體皮膚具有正常的代謝更新功能,更新周期一般為28天。正常皮膚細胞的增殖和脫落處于平衡狀態,若表皮感染HPV病毒后,該平衡受到破壞。HPV病毒寄存在真皮及表皮層細胞的細胞核內,刺激該細胞高度增生肥厚、堆積而呈乳頭瘤樣增生,使其不能正常角化脫落,就會形成尖銳濕疣。

  1、5%咪喹莫特(imiquimod)乳膏

  咪喹莫特屬于非核苷類異環胺類藥物,外用可通過誘導機體產生干擾素(IFN)、腫瘤壞死因子(TNF)和白介素(IL)等細胞因子,發揮免疫調節作用,主要用于治療HPV感染引起的外生殖器和肛周尖銳濕疣。本品一般在日常入睡前使用,隔日1次,療程可達16周。咪喹莫特并不會破壞皮膚組織,但在外用部位可引起紅斑、糜爛、水腫、剝脫、鱗屑和瘙癢、灼熱感等輕、中度的刺激。

  2、10%~25%足葉草酯酊

  于毒性較大,已逐漸被其提純產物0.5%鬼臼毒素酊所代替。每周一次,每次用藥藥量不應超過0.5ml,1~4小時后將藥液洗去;用藥6次未愈應改用其它療法。孕婦禁用。

  3、干擾素

  通過刺激T細胞及對病毒的抑制作用而起到治療效果,對小的尖銳濕疣有一定效果。外用的優點是藥物無刺激性,局部不會出現紅腫、疼痛等不良反應。缺點是起效較慢,需連續外用4~6周。亦可局部注射,但疼痛較著且需多次治療,不易為患者所接受。局在尖銳濕疣以較為快捷的方法治療后,可外涂干擾素軟膏,一則對亞臨床感染的損害起治療作用,二則可起預防復發的作用。

  4、0.5%鬼臼毒素酊

  是治療尖銳市政的首選藥物。方法是將藥液涂于疣體上,每天用藥2次,連續3天為一個療程。如果疣體沒有脫落,則在休息4天后作第二療程治療,可連續用藥三個療程。不良反應主要是局部疼痛,紅腫,沒有發現全身性不良反應。孕婦禁用。

  5、三氯乙酸溶液

  濃度從30%~80%不等,這是一個化學腐蝕劑,應由有經驗的醫護人員使用,不宜交患者本人使用。每日一次,將藥液直接涂于皮損上,用藥6次未愈應改用其它療法。

  6、2.5%~5%氟尿嘧啶軟膏

  主要作用為干擾并抑制RNA的合成。外用每天1~2次,至疣體脫落,若周圍正常皮膚黏膜出現紅腫、糜爛,則應暫停使用。

  溫馨提示

  對于尖銳濕疣的治療主要包括手術治療和藥物治療兩種方法,然而,一般手術治療尖銳濕疣是久治不愈,反復發作,令廣大尖銳濕疣患者憂心忡忡,患者轉而求助于藥物的治療。對于藥物治療的選擇,人們更傾向于中藥治療尖銳濕疣。

  【參考文獻:《當代皮膚性病科妙方》《皮膚性病科專病中醫臨床診治》】

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