顱內(nèi)動(dòng)脈瘤系指腦動(dòng)脈壁的異常膨出部分,是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因。病因尚不甚清楚,但以先天性動(dòng)脈瘤占大部分。任何年齡可發(fā)病,40-66歲常見。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤怎么分級(jí)?
Hunt及Hess將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病人按照手術(shù)的危險(xiǎn)性分成五級(jí):
Ⅰ級(jí)無癥狀,或輕微頭痛及輕度頸強(qiáng)直。
Ⅱ級(jí) 中度至重度頭痛,頸強(qiáng)直,除有顱神經(jīng)麻痹外,無其他神經(jīng)功能缺失。
Ⅲ級(jí) 倦睡,意識(shí)模糊,或輕微的灶性神經(jīng)功能缺失。
Ⅳ級(jí) 木僵(Stupor),中度至重度偏側(cè)不全麻痹,可能有早期的去腦強(qiáng)直及植物神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。
Ⅴ級(jí)深昏迷,去腦強(qiáng)直,瀕死狀態(tài)。
若有嚴(yán)重的全身疾患如高血壓、糖尿病、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、慢性肺病及動(dòng)脈造影上有嚴(yán)重血管痙攣要降一級(jí)。