腱鞘炎是指肌腱在腱鞘內活動受限而引起疼痛和功能障礙,常發生于橈骨莖突處、屈指肌腱處、橈側伸腕肌腱處、肱二頭肌長頭肌腱處等,若不及時治療或者勞累過度則可引起腱鞘囊腫。
若手腕或足背等處出現無痛性的半球形腫塊,就應該考慮是本病,需與表皮樣囊腫、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鑒別,以免誤診。
本病一般對人體影響不大,極少數可自行消失。目前雖有多種方法治療本病,但多數病例仍有復發之可能。若囊腫較小,又無癥狀,且不影響外觀者,可不做處理,靜觀其變。若囊腫較大,又有癥狀者,可行非手術治療。復發者,可再次治療。為達到根治的目的,可選擇手術切除方法,但極少數亦有復發。
以下是幾個預防腱鞘囊腫的大致方向
1.用熱水洗手足。在勞累后應用熱水對患處進行沖洗,使局部氣血通暢,可促進血液循環。
2.進行自行按摩。勞動后各關節疼痛不適,適時活動關節,并由淺入深進行自行按摩。
3.旋轉手腕關節。可做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉手腕是簡單的運動之一。轉動手腕約2分鐘。
4.小心使用工具。使用工具時,勿將壓力集中于手腕基部。盡量使用手肘及肩膀。
5.多食水果蔬菜。如油菜、青菜、芹菜以及桔子、蘋果、生梨、山楂等,以補充維生素和均衡營養。
腱鞘囊腫分為單房性和多房性。囊壁的外層為纖維組織構成,內層為白色光滑的滑膜所覆蓋,囊內充滿著淡黃色澄清的膠凍狀粘液。囊的基底部與腱鞘緊密粘連。本病多發于腕背部、足背部及膝關節等處。青壯年尤其是女性多見。囊腫大多是逐漸發生的,與長期的勞損有關,生長緩慢。表現為局部腫塊隆起,狀如小豆至乒乓球大小不等,觸之腫塊堅硬呈半球形。表面光滑飽滿與皮膚無粘連,壓之有酸脹或痛感。
本病的治療可采用刺破或擊、壓、擠破囊壁的辦法,將囊液擠入皮下,待其自行吸收。亦可用粗針頭抽出膠狀囊液,注入考的松類藥物,可暫時緩解癥狀,較易復發。必要時可行手術將囊腫切除,若切除不夠徹底,術后也有復發的可能。