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誘發拇外翻的病因有哪些

   拇指外翻是骨科疾病中比較常見的一種,很多患者在初期不會重視這個問題,等到病情嚴重時才后悔莫及。拇指外翻患者在走路時常會出現疼痛感,很多患者對于拇外翻疾病不是很了解,以至于錯過了疾病的治療時機,那么造成拇指外翻的原因都有哪些呢?下面我們一起看看小編的介紹。

  導致腳拇趾外翻的原因可分為:先天因素與后天因素兩類。

  先天導致腳拇趾外翻的原因,由于關節、神經、肌肉等所造成的。例如:扁平足(扁平足【譯】:是指正常足弓的缺失,或稱為足弓塌陷。)、遺傳及足底筋力的降低和不平衡等,使腳底機能降低,造成不穩定進而變形。

  后天導致腳拇趾外翻的原因,因穿著不合腳鞋子所造成的,通常因穿鞋跟太高、過尖及過窄的鞋,使腳跟不易固定,對腳趾造成擠壓摩擦及壓迫,不但影響腳趾的伸展與活動,造成不適及疼痛,還會破壞了原本三個立足點的功能,而行走時全身重量落在足部前端,腳趾會因身體重量壓迫逐漸變形,就會造成拇指外翻的現象。

  1、遺傳

  拇外翻畸形的發生與先天性因素有關,約一半病例有遺傳因素。Lake認為第1跖骨內翻是畸形的主要原因。臨床所見不少患者第1楔骨呈內側窄的楔形,致使跖趾關節向內傾斜。但在筆者一組76只足拇外翻中,僅9只足的第1跖骨內翻超過12°。按Carr的標準,第1、2跖骨夾角為9°,超過此標準者也僅一小部分,可見跖內翻不是先天的。此76足中有11只于McBride術后,第1、2跖骨夾角減少2°~4°,顯然是拇外翻糾正后,拇伸肌、拇屈肌的弓弦狀作用減少,以及內收肌移至第1跖骨的影響。同時,拇外翻后,肌肉的弓弦狀作用,必產生推跖骨向內翻的力量。這是主要的引起拇外翻的原因。

  2、穿高跟尖頭鞋

  是主要的引起拇外翻的原因之一,尖頭鞋的前部為三角形,高跟站立時,足前部被塞入一窄小的三角形區域內,堅硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾內翻略內旋,中間3趾近端趾間關節強度屈曲,跖趾關節和遠端趾間關節過度伸直。

  3、各種炎癥

  尤其是類風濕,常因關節破壞形成向外半脫位,呈拇外翻畸形。這也是主要的引起拇外翻的原因。

  溫馨提示:拇外翻患者應選擇一雙合適的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋頭要寬松一些,使足趾在里面有一定的活動空間,使其感受不到任何壓力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。同時注意要適當增加戶外活動、鍛煉、盡量避免長期臥床休息。

  【參考文獻:《骨科診療常規》、《骨科護理常識問答》】

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