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醫(yī)生提醒軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)不宜活動(dòng)

  “傷筋動(dòng)骨一百天”,就是要休息一百天,才會(huì)痊愈。但是在很多人眼中,傷筋只是軟組織損傷,紅腫、淤血、疼痛,只要紅腫消去、淤血化開、疼痛不再,就痊愈了。其實(shí)并非如此。

  傷筋到底傷到了什么

  “傷筋就是指人體四肢,除了骨頭、關(guān)節(jié)以外的軟組織損傷,包括肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊?!焙幽峡祻?fù)中心醫(yī)院肢體康復(fù)科主任劉強(qiáng)告訴記者,“狹義的筋,就是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中的肌腱?!?/p>

  在劉強(qiáng)的診室里可以看見程度不相同的軟組織損傷病人。病情輕微的只是肌肉拉傷,嚴(yán)重的則是肌腱斷裂。劉強(qiáng)說(shuō):“現(xiàn)在病人絕大多數(shù)是腳踝處肌肉、韌帶損傷,一般都是崴的,這類病人康復(fù)比較迅速。但是對(duì)于肌腱損傷的病人來(lái)說(shuō),康復(fù)期則要相對(duì)延長(zhǎng)。但不管是哪種軟組織損傷,護(hù)理的步驟都是一樣的。”

  傷筋后如何護(hù)理

  出現(xiàn)軟組織損傷后如何護(hù)理最科學(xué)呢?劉強(qiáng)說(shuō):“軟組織損傷發(fā)生后的48小時(shí)內(nèi),做好處理措施最為重要,這時(shí)處于血腫應(yīng)急期。48小時(shí)后患者就從急性期自然過(guò)渡到了恢復(fù)期,恢復(fù)期時(shí)就能夠通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練加快恢復(fù)步伐?!?/p>

  A.48小時(shí)內(nèi)不要活動(dòng),要冰敷

  當(dāng)軟組織出現(xiàn)損傷時(shí),肌肉、肌腱、韌帶均被強(qiáng)力拉扯,在這一拉扯過(guò)程中,軟組織會(huì)出現(xiàn)損傷,皮下的毛細(xì)血管紛紛破裂,血液從毛細(xì)血管中溢出,組織液也跟著滲了出來(lái)?!昂芏嗳硕紩?huì)發(fā)現(xiàn)在損傷的部位會(huì)出現(xiàn)一個(gè)包,這就是溢出組織液和血液所致。”劉強(qiáng)說(shuō)。

  有些患者在出現(xiàn)損傷后,會(huì)左右活動(dòng)損傷部位以確認(rèn)損傷程度,還有些患者發(fā)現(xiàn)自己損傷部位腫脹時(shí),會(huì)選擇熱敷這一方式,來(lái)活血散淤。這些在劉強(qiáng)看來(lái)都是百害無(wú)一利。“急性損傷后,患者只需要做兩件事:一是不要活動(dòng)損傷部位,用醫(yī)療檢查來(lái)確認(rèn)損傷的嚴(yán)重程度;二是冰敷?!?/p>

  劉強(qiáng)說(shuō):“這時(shí)候,損傷部位的毛細(xì)血管還處于破裂狀態(tài),左右活動(dòng)和熱敷都會(huì)加劇破裂程度,使得更多的血液和組織液滲出,對(duì)康復(fù)有弊無(wú)利?!倍蟮暮锰幘褪抢脽崦浝淇s原理,促使毛細(xì)血管收縮,不再流血。

  劉強(qiáng)告訴記者,患者在進(jìn)行冰敷的時(shí)候,可以使用袋裝牛奶替代冰袋。將袋裝牛奶放進(jìn)冷凍室,1個(gè)小時(shí)后取出,用毛巾包裹后即可敷于傷處。袋裝牛奶里液體含量多,可敷用時(shí)間長(zhǎng),且能最大限度貼合傷處。

  B.48小時(shí)后要活動(dòng),要熱敷

  經(jīng)過(guò)兩天的休養(yǎng),破裂的毛細(xì)血管基本已經(jīng)長(zhǎng)好,損傷的軟組織也不再惡化。患者順利度過(guò)血腫應(yīng)急期后,進(jìn)入了自我訓(xùn)練為主的恢復(fù)期。這時(shí)不僅可以活動(dòng)僵直兩天的患處,還可以熱敷患處。

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