月經不調是黃體功能不全的典型癥狀。一般來說,女性黃體期是指月經周期第15~29天,排卵后的卵泡形成黃體,分泌大量的孕酮和雌激素,孕酮于第22~23天升至峰值,此時測定孕酮水平、評估黃體功能最可靠,子宮內膜繼續增厚,到月經來之前為15~19mm。黃體功能不全導致月經不調的表現如下:
經期延長
表現為月經周期正常,經期延長,經期超過7天以上,甚至2周方凈。有炎癥者平時小腹疼痛,經期加重,平時白帶量多,色黃或黃白、質稠、有味。黃體萎縮不全者同時伴有月經量多;子宮內膜修復延長者在正常月經期后,仍有少量持續性陰道出血的癥狀發生。
經期提前
有典型癥狀,月經周期短于21天,有規律。基礎體溫雙相,卵泡期短,僅7-8天;或黃體期短于10天,或體溫上升不足0.5℃。子宮內膜活檢分泌反應差,或仍停留在早期分泌階段。
經期延遲
月經延遲7天以上,甚至40~50天一次月經,并連續出現2個月經周期以上的癥狀。有排卵者,基礎體溫雙相,但卵泡期長,高溫相偏低;無排卵者,基礎體溫單相。