秋天來(lái)了，天氣驟然轉(zhuǎn)涼，醫(yī)院里感冒、咳嗽的病人又多了起來(lái)。哮喘專家介紹，秋冬季是各種呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)期，尤其是內(nèi)科最常見(jiàn)的咳嗽，常常不為人所重視，有的還因此貽誤了最佳的治療時(shí)期，把小病拖成大病。

　　慢性咳嗽常見(jiàn)病因主要有以下幾種

　　一、上氣道咳嗽綜合征(又稱鼻后滴流綜合征)。是由于鼻咽部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，刺激咳嗽感受器引起的咳嗽。這是慢性咳嗽最常見(jiàn)病因之一。對(duì)這類咳嗽，治療鼻咽部原發(fā)疾病是關(guān)鍵。

　　二、咳嗽變異性哮喘。是一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為刺激性干咳，通常咳嗽比較劇烈，夜間咳嗽為其重要特征。無(wú)明顯喘息、氣促等癥狀或體征，但有氣道高反應(yīng)性。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽。這類咳嗽治療原則與支氣管哮喘治療相同。

　　三、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎。是一種以氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的非哮喘性支氣管炎，氣道高反應(yīng)性陰性，慢性刺激性咳嗽常是唯一的臨床癥狀。部分患者對(duì)油煙、灰塵、異味或冷空氣比較敏感，常為咳嗽的誘發(fā)因素。這類咳嗽對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好，通常采用吸入糖皮質(zhì)激素治療。

　　四、胃食管反流性咳嗽：因胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管，導(dǎo)致以咳嗽為突出表現(xiàn)的臨床綜合征，屬于胃食管反流病的一種特殊類型。典型反流癥狀表現(xiàn)為燒心(胸骨后燒灼感)、反酸、噯氣等。咳嗽大多發(fā)生在日間和直立位，進(jìn)食酸性、油膩食物容易誘發(fā)或加重咳嗽。治療方法包括：制酸藥、促胃動(dòng)力藥治療，調(diào)整生活方式(體重超重患者應(yīng)減肥，避免過(guò)飽和睡前進(jìn)食，避免進(jìn)食酸性、油膩食物，避免飲用咖啡類飲料及吸煙)等。少數(shù)嚴(yán)重反流患者，還可進(jìn)行抗反流手術(shù)治療。

　　專家表示：咳嗽可按時(shí)間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。急性、亞急性咳嗽一般是由普通感冒、急性氣管-支氣管炎或是感染后引起的咳嗽，治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單。而慢性咳嗽一般指反復(fù)咳嗽超過(guò)8周的咳嗽。慢性咳嗽病因較多，根據(jù)胸部X線檢查有無(wú)異常分為二類：一類為X線胸片有明確病變者，如肺炎、肺結(jié)核、支氣管肺癌等;另一類為X線胸片無(wú)明顯異常、以咳嗽為主或唯一癥狀者，即通常所說(shuō)的不明原因慢性咳嗽(簡(jiǎn)稱慢性咳嗽)。

　　除上述四種主要原因外，變應(yīng)性咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管肺癌等疾病也是造成慢性咳嗽的重要原因。