關(guān)于面癱的預(yù)防知識介紹

　　什么是面癱?

　　面癱，即周圍性面神經(jīng)麻痹。由于支配面部表情肌群運(yùn)動功能的面神經(jīng)受到損傷而引起面部肌肉運(yùn)動障礙。中醫(yī)稱之為“口僻” 或“口眼歪斜”。一般認(rèn)為是經(jīng)過面神經(jīng)管的面神經(jīng)部分發(fā)生急性非化膿性炎癥所致。其病理變化主要表現(xiàn)為面神經(jīng)水腫，髓鞘或軸突有不同程度的變性。

　　關(guān)于面癱的預(yù)防知識介紹

　　病因

　　目前其確切的病因尚不明了。

　　面癱可能由于某種病毒(如單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒等)感染所引起。面癱常在局部受冷風(fēng)吹拂或著涼后發(fā)生，故可能是因寒冷引起營養(yǎng)面神經(jīng)的血管痙攣，導(dǎo)致神經(jīng)的缺血和毛細(xì)血管的損害，而發(fā)生水腫;水腫進(jìn)一步加重神經(jīng)受壓和阻礙淋巴與血液的流通，形成惡性循環(huán)而導(dǎo)致面癱。

　　中醫(yī)認(rèn)為本病是由于人體正氣不足，面部、耳部遭受風(fēng)寒(雨淋、吹風(fēng)、吹空調(diào)、受涼等)襲擊，絡(luò)脈空虛，風(fēng)邪寒邪趁虛入中，氣血痹阻而致使局部經(jīng)絡(luò)淤滯，筋肌縱緩不收。

　　妊娠女性發(fā)病率較普通女性高，尤其是產(chǎn)前2周至產(chǎn)后2周。糖尿病患者發(fā)病率是普通人群的4-5倍。7%-10%患者有家族史。

　　各個年齡段都可能發(fā)病，30歲-45歲好發(fā)，15歲以前發(fā)病者相對少見。

　　約半數(shù)病前有頭面部受涼史，約20%病前有過度疲勞，約20%病前有上呼吸道感染史。

　　臨床表現(xiàn)

　　起病急，常無自覺癥狀，不少病人主述臨睡前毫無異常，但晨起梳洗時感覺不能喝水與含漱，或自己并無感覺而被他人首先覺察。這種不伴其他癥狀或體征的突發(fā)性單側(cè)面癱，常是面癱的典型表現(xiàn)。

　　面癱多在1-6個月間恢復(fù)，70%-85%徹底恢復(fù)或恢復(fù)比較好，少數(shù)病人可能完全不能恢復(fù)或者恢復(fù)不理想。恢復(fù)不理想者，常見于耳部出現(xiàn)皰疹的病人、以前有過面癱史的病人、起病時面癱程度重的病人、未及時診治的病人、老年人、有糖尿病的病人、高血壓病人或是耳后疼痛明顯的病人。約10%的病人可能再次復(fù)發(fā)。

　　恢復(fù)不理想的病人可能產(chǎn)生的并發(fā)癥或后遺癥有：面肌癱瘓、痙攣、聯(lián)帶運(yùn)動、攣縮、鱷魚淚征、眼睛干燥、聽覺改變和味覺改變等。

　　面肌癱瘓，即額紋減少、閉眼困難、口角歪斜，眨眼、笑時面部不對稱更明顯。面肌痙攣，即病人面部肌肉不自主地抽動。聯(lián)帶運(yùn)動，即病人在閉眼的時候，嘴巴會跟著抽動，或是在嘴動的時候，眼睛也跟著一塊閉。面肌攣縮，表現(xiàn)為患側(cè)鼻唇溝加深、臉裂縮小、口角反向患側(cè)牽引，使健側(cè)面肌出現(xiàn)假性癱瘓現(xiàn)象。鱷魚淚征，表現(xiàn)為病人吃食物時，尤其是吃味道濃的食物時，患側(cè)眼睛會不自主地流淚，甚至只是看到或想到可口的食物時，也會不自主流淚。

　　預(yù)防常識

　　面神經(jīng)炎是中青年比較常見的一種“口角歪斜疾病”。若出現(xiàn)一側(cè)耳周疼痛伴隨該側(cè)眼臉閉合不能，口角歪向?qū)?cè)，應(yīng)立即到神經(jīng)專科的醫(yī)院就診。面神經(jīng)炎患者在起病后3天內(nèi)接受激素治療，特別是24小時以內(nèi)接受激素治療的，約90%可獲得理想的恢復(fù)。患者應(yīng)當(dāng)將自己所患其他疾病(如：糖尿病、胃十二指潰瘍、肺結(jié)核、高血壓等)告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生合理制定治療方案。

　　如何治療面癱

　　急性期的面癱一旦確診，若無藥物禁忌，應(yīng)盡早使用激素、甲鈷銨和對癥治療。如果耽誤了最佳治療時機(jī)，則容易造成面癱的各種并發(fā)癥和后遺癥。針灸治療面癱，具有悠久的歷史和可靠的療效。