引起骨密度減低的疾病很多，骨密度減低不僅見于骨質疏松癥，而且也見于骨軟化癥、甲旁亢、多發性骨髓瘤、類風濕和惡性腫瘤廣泛性骨轉移等多種疾病，因此臨床診斷骨質疏松癥時，需同上述這些疾病相鑒別。骨質疏松的診斷還得分類別進行，下面介紹幾種骨質疏松不同類型的鑒別診斷。
一、原發性骨質疏松癥的診斷標準目前在臨床上公認的原發性骨質疏松癥的診斷標準
1、發生了脆性骨折及(或)骨密度低下，脆性骨折是指從等于或低于身高的高度摔倒所發生的骨折。
2、骨密度檢測是目前診斷骨質疏松癥、預測骨質疏松性骨折風險、評價抗骨質疏松癥藥物療效的良好定量指標。
二、原發性骨質疏松癥鑒別診斷的臨床意義
1、臨床工作中，骨密度檢測存在一定的局限性，其難以鑒別骨質疏松癥是原發性還是繼發性，如果患者有其他代謝性骨病、腫瘤相關性骨病或遺傳性骨病，骨密度測量值也可能低于正常范圍，因此，一定要重視骨質疏松癥的鑒別診斷。
2、通過詳細詢問病史、細致的體格檢查、必要的實驗室及影像學檢查，排除繼發性骨質疏松癥之可能。
3、繼發性骨質疏松癥中，糖皮質激素誘發的骨質疏松癥是最常見的，腫瘤導致的骨質疏松癥是最危險的。
4、只有明確骨質疏松癥的病因，給予正確的針對病因的治療，才能夠避免延誤病情，取得較好的臨床療效，因此，完善骨質疏松癥的鑒別診斷具有重要的臨床價值。
三、原發性骨質疏松癥常與哪些疾病進行鑒定
多種疾病可以引起繼發性骨質疏松癥，引起繼發性骨質疏松癥的常見原因鈣和維生素D缺乏或不足、內分泌系統疾病、風濕免疫病、慢性肝腎疾病、胃腸疾病致吸收不良、血液系統疾病、腫瘤相關骨病、長期制動、器官移植術后、使用糖皮質激素類藥物等。
以上已經如何鑒別骨質疏松癥做了詳細的介紹，希望對您有所幫助。