骨質疏松診斷鑒別
骨質疏松容易與哪些疾病混淆
主要和骨軟化，骨髓瘤，成骨不全以及各種癌性骨病相鑒別。
(一)骨軟化癥特別為骨有機基質增多
但礦物化發生障礙，臨床上常有胃腸吸收不良，脂肪痢，胃大部切除病史或腎病病史，早期骨骼X線常不易和骨質疏松區別，但如出現假骨折線(Looser帶)或骨骼變形，則多屬骨軟化癥，生化改變較骨質疏松明顯。
1.維生素D缺乏所致骨軟化癥則常有血鈣，血磷低下，血堿性磷酸酶增高，尿鈣，磷減少。
2.腎性骨病變多見于腎小管病變，如同時有腎小球病變時，血磷可正常或偏高，由于血鈣過低，血磷過高，患者均有繼發性甲狀旁腺機能亢進癥，故X線表現實際上是骨軟化癥和全身性纖維性骨炎的混合體，在慢性尿毒癥時尚可伴有骨硬化癥。
(二)骨髓瘤典型患者的骨骼X線表現常有邊緣清晰的脫鈣
須和骨疏松區別，患者血堿性磷酸酶均正常，血鈣，磷變化不定，但常有血漿球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出現凝溶蛋白。
(三)遺傳性成骨不全癥可能由于成骨細胞產生的骨基質較少
結果狀如骨質疏松，血及尿中鈣，磷及堿性磷酸酶均正常，患者常伴其他先天性缺陷，如耳聾等。
(四)轉移性癌性骨病變臨床上有原發性癌癥表現
血及尿鈣常增高，伴尿路結石，X線所見骨質有侵蝕。