原發性甲狀腺功能減退癥(甲減)是最常見類型,大概是自身免疫性疾病,通常發生是由于橋本甲狀腺炎,常常伴有堅實的甲狀腺腫大,過后,隨著病程發展,出現縮小的纖維性甲狀腺,無或很少有功能。甲狀腺功能減退會給人造成一定的影響,所以我們要注意護理。
【危害】
1、高血壓
對于甲減心臟病的患者來說在開始治療的階段應慎用降壓藥,有調查表明只用甲狀腺素治療可使部分患者的血壓恢復正常。只有對甲狀腺功能恢復正常后,血壓仍偏高的患者,才考慮使用降血壓藥物進行治療。
2、消化系統
甲減患者會有食欲減退、便秘、腹脹、甚至麻痹性腸梗阻等癥。有半數的甲減患者有完全性胃酸缺乏。所以患者在治療時,應注意進行根本的治療。
3、血脂
甲減會導致血脂紊亂,因此甲減的患者應評價血脂水平,給予相應的處理。同時,對于血脂異常的患者,也應排除甲減所致,治療原發病,才有可能完全糾正血脂異常。這是甲減的主要危害。
4、心臟擴大
這是甲減中最為常見的心臟表現,患者全心會呈普遍增大,但通常以左室增大為主。患者會有心肌黏液性水腫、肌纖維斷裂等,這可能會引起心肌松弛、心室擴大,也是甲減的危害常識中較為顯著的一點。
5、心包積液
此類情況在甲減的晚期病例中較為常見,一些治療不及時的原發性甲減也會出現類似情況。由于液體蓄積較為緩慢,所以盡管患者的心包內可能會蓄積大量液體,但很少有患者會出現心包填塞癥狀。
【預防】
(一)甲減的病因預防
1、呆小癥的病因預防
地方性的呆小癥,胚胎時期孕婦缺碘是發病的關鍵。散發性的呆小癥,多由孕婦患的某些自身免疫性甲狀腺疾病引起,明確病因進行預防。母體妊娠期服用抗甲狀腺藥物盡量避免劑量過大,用是加用小劑量干甲狀腺制劑,并避免其他致甲狀腺腫的藥物
2、成人甲狀腺功能減退的預防
及時治療容易引起甲減的甲狀腺疾病,防止手手術治療甲狀腺疾病或放射性131碘治療甲亢引起的甲減,
(二)積極防止甲減病情惡化
早期診斷、早期及時有效的治療.是防止甲減病情惡化的關鍵。早期采用中醫藥治療可有效的預防并發癥的發生。注意生活調理避免加重病情因素的刺激,
(三)防止甲減愈后復發
甲減病愈后機體尚處于調理陰陽,以“平”為期的階段,此時的飲食精神藥膳鍛煉藥物等綜合調理.增強體質提高御病能力,是病后防止復發的重要措施。
冬季天寒地凍、草木凋零,自然界萬物閉藏的季節,人的陽氣也要潛藏于內。甲減患者由于自身缺少甲狀腺素,體溫偏低,清晨和黃昏時就更不宜外出活動。由于免疫力及抵抗力較差,甲減患者的身體產熱量下降。比一般的人更容易受寒感冒,所以也就更應當注意防寒保暖,這也屬于預防甲減發病的方法。