1、梗阻與返流

　　泌尿系梗阻與返流都可引起尿流動(dòng)力學(xué)的異常改變，使尿液引流不暢而潴留于泌尿道內(nèi)，容易招致感染。

　　2、妊娠

　　妊娠期中由于機(jī)體內(nèi)分泌的改變和子宮壓迫輸尿管下段可以引起尿液引流不暢。在妊娠10周時(shí)即可從靜脈腎盂造影圖中看到腎盂和輸尿管擴(kuò)張現(xiàn)象，尤以右側(cè)為明顯。據(jù)測(cè)量正常人腎盂和輸尿管含尿量為6～15ml，妊娠期可達(dá)20～60ml，這種尿液存留、延遲排出容易導(dǎo)致感染。

　　3、糖尿病問(wèn)題

　　眾所周知，糖尿病患者由于機(jī)體一系列代謝功能的紊亂和免疫功能的改變?nèi)菀滓鸶腥荆⑶乙坏┌l(fā)生感染更不易控制。據(jù)報(bào)道糖尿病病人尿路感染的發(fā)生率比正常人高5倍，同時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病女病人中患有無(wú)癥狀細(xì)菌尿者達(dá)20%。因此一致主張?zhí)悄虿』颊邞?yīng)避免不必要的尿路器械檢查;若必需檢查，應(yīng)先控制血糖，然后再行檢查，同時(shí)應(yīng)盡量消除尿內(nèi)的細(xì)菌生長(zhǎng)。

　　4、先天性畸形

　　泌尿系常有許多先天性畸形發(fā)生，如馬蹄腎、異位腎、腎旋轉(zhuǎn)不全、腎輸尿管交界處狹窄、雙輸尿管雙腎盂畸形、輸尿管開(kāi)口異位、膀胱外翻等，這些病變往往都能引起泌尿系梗阻而導(dǎo)致感染。

　　5、尿路器械檢查

　　常用者如留置導(dǎo)尿管、膀胱鏡檢查、尿道擴(kuò)張術(shù)、尿路造影(逆行腎盂造影、膀胱尿道造影等)，由于操作損傷粘膜或消毒不嚴(yán)，能使細(xì)菌帶入尿路，或使原有感染灶擴(kuò)散發(fā)生感染。尤其是脊椎損傷或腦血管意外截癱病例引起的尿潴留。長(zhǎng)期臥床，放置留置導(dǎo)尿管者，100%發(fā)生感染。這些病例一般不死于原發(fā)病變，而大多死于尿路感染。對(duì)必需長(zhǎng)期施用留置導(dǎo)尿管者，應(yīng)改行恥骨上膀胱造瘺術(shù)，引流尿液。必須用經(jīng)尿道留置導(dǎo)尿者，應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)導(dǎo)尿管，目前以水凝膠(hydrogel)涂抹的硅膠導(dǎo)尿管為較理想，其生物習(xí)性對(duì)機(jī)體組織的刺激達(dá)到最小程度，可以減少感染發(fā)生。

　　6、其他

　　患者機(jī)體抵抗力下降，疲勞過(guò)度，營(yíng)養(yǎng)不良，常期應(yīng)用激素和免疫缺陷等。又如尿路結(jié)石，除結(jié)石本身可以引起梗阻尿路外，尚有分解尿素的細(xì)菌使尿液呈堿性，促使鎂、銨、磷酸鹽等沉著發(fā)生結(jié)石，也可以細(xì)菌為中心外圍晶體沉著而形成感染性結(jié)石，往往可以在結(jié)石中心培養(yǎng)出細(xì)菌來(lái)。還有慢性缺鉀性腎炎和高尿酸癥、鈣離子代謝紊亂等，都是誘發(fā)感染的因素。