老年人泌尿感染的病因有很多，主要包括體質因素、疾病因素、生理因素等幾方面。如果對老年人泌尿感染的病因了解不清，會對其就診甚至治療產(chǎn)生不良的影響。引起老年人泌尿系統(tǒng)感染的因素主要有以下幾點：

　　1、免疫功能減退

　　正常的免疫功能是機體健康的保證，它能對抗環(huán)境中對細胞衰退有影響的各種因素，從而防止細胞衰老和保持細胞的再生能力。老年人免疫功能逐漸減退，細胞免疫功能也隨之減退，PHA反應、刀豆素A反應、同種淋巴細胞反應及刀豆素A刺激淋巴細胞增殖作用在老年人均有所下降。IgG和IgM降低。隨著免疫功能的減退，老年人對細菌、病毒及真菌感染的抵抗力隨之下降。

　　2、營養(yǎng)狀態(tài)

　　老年人可出現(xiàn)消化腺萎縮，消化酶分泌減少。雖然老年人所需營養(yǎng)量較低，但維生素、微量元素等相對缺乏，致使機體抵抗力和應激能力下降。

　　3、慢性疾病

　　老年人中一些慢性疾病患者的泌尿系感染發(fā)病率明顯增加。各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦卒中、老年性癡呆伴大便失禁致個人不衛(wèi)生。有糖尿病的女性病人易發(fā)生下尿路感染，且可繼發(fā)腎盂腎炎，可能與中性粒細胞功能異常、高血糖、反復發(fā)作陰道炎、膀胱功能異常以及多次導尿等因素有關。

　　4、慢性前列腺炎

　　男性反復發(fā)作泌尿系感染與慢性前列腺炎有關。前列腺炎感染的主要途徑不是由身體其他部位的病灶經(jīng)血運而到達前列腺，而是來自尿道感染或是感染的尿液經(jīng)前列腺管反流進前列腺而引起。老年性前列腺炎的致病菌和泌尿系感染及附睪炎的病原菌大致相同，為大腸桿菌、變形桿菌、革蘭陽性球菌等，因此不能排除前列腺炎癥繼發(fā)泌尿系感染的可能?？股卮┩盖傲邢俚哪芰Σ疃y以治療，細菌可長期生存導致泌尿系感染。老年人中泌尿系感染和前列腺炎發(fā)病率高，是因為老年人前列腺分泌物中缺乏抗菌活性物質，隨年齡增長前列腺液pH偏高，前列腺液中的陽離子(Zn2+、Mg2+、Ca2+)有改變均與發(fā)生老年性泌尿系感染、前列腺炎有關系。

　　5、排尿困難

　　排尿困難常見的原因有：①尿道狹窄，主要是外傷性或淋病性尿道狹窄;②前列腺增生或前列腺癌，約占男性尿路梗阻的75%;③盆腔肌肉松弛造成的子宮脫垂或膀胱膨出;④膀胱憩室及腫瘤;⑤神經(jīng)性膀胱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦血管疾病繼發(fā)膀胱功能紊亂。尿路梗阻、尿潴留是引起老年性泌尿系感染最常見原因。

　　6、泌尿系結石

　　泌尿系結石含有磷酸鎂銨或磷酸鈣的結石常隱藏細菌，難以根除，并引起反復泌尿系感染。此外結石還可以引起梗阻，造成敗血癥及腎實質損害。

　　7、膀胱輸尿管反流

　　老年人出現(xiàn)膀胱輸尿管反流，則意味著有先天性畸形或嚴重的膀胱擴張。有反流者可使細菌由下尿路進入上尿路造成腎臟感染，而腎髓質特別容易感染，這是因為腎髓質的高張性抑制其對補體成分的激化，延緩對炎癥的反應，抑制白細胞的趨化性，抑制吞噬作用。

　　8、手術感染

　　泌尿系引流管老年人常需導尿、器械檢查和手術，往往導致泌尿系感染。

　　溫馨提示

　　對于老年人的泌尿感染應積極預防。凡患有上呼吸道感染的老人應抓緊治療;男性前列腺肥大的患者，如果經(jīng)常有排尿困難，宜及早作前列腺手術;糖尿病患者，應積極治療，及早控制病情;對于長期臥床的患者，要有意識地鍛煉腹肌，盡可能自行排尿;大小便失禁的患者，要加強護理，及時清除大小便，用凈水洗會陰部，保持局部清潔。