一提起“雙眼突”,大家就會想起甲亢病,它是因眼眶周圍細胞浸潤、水腫以及結締組織增生所致,是甲亢患者的特有眼征。但是如果是一個“單眼突”患者,她有可能是甲亢病嗎?
最近門診接待了這樣一位患者,她的右眼異常突起,已經不能合上眼皮,而另一只眼睛卻與常人無異,該患者曾有甲亢病史,目前全部檢查指標正常。根據患者描述,她曾去找內分泌大夫看,大夫看到她的化驗單無異常,建議他去眼科看看。眼科大夫認為可以是腫瘤,建議他去腫瘤科看,結果腫瘤大夫說沒有問題。最終患者不知所措,不知道自己應該去哪個科看病。
這確實是個特殊的病例,單純從化驗單來看,她確實不是甲亢。但通過患者口述,我們還是可以推斷出她的病因。她告訴我們,平時她特別口苦、咽干,不舌質僅暗紅發紫,還經常震顫,皮膚特別癢。在中醫看來,這些還是肝陽上亢的表現,肝郁化火,灼傷胃陰導致素體虛弱,故有以上癥狀。結合其病史,可以診斷出甲亢癥狀。于是,我們采用中醫調理的方法,通過養心陰、益肝血,平肝潛陽,使素體陰陽及五臟達到平衡,幾個月后,患者的右眼慢慢恢復正常。
除了以上這個特殊的病例之外,在臨床上,許多甲狀腺患者康復后,“指標和體征”有錯位現象,比如甲減指標正常了,身體卻依然怕冷、乏力,有的甚至還有水腫現象,這些現象提示我們醫學工作者和廣大患者,對疾病的觀察期要更為全面,在一些疾病的康復中,中、西醫結合可能更有利于患者的身體恢復。