1面肌痙攣癥狀編輯本段
面肌痙攣癥狀
面肌痙攣即面部一側抽搐(個別人出現雙側痙攣)，精神越緊張、激動痙攣越嚴重。由于面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動，民間又有“左眼跳財，右眼跳災” 之稱，所以一般不會引起面肌痙攣人們的重視，經過一段時間病灶形成，發展成為面肌痙攣，連動到嘴角，嚴重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種，一種是原發型面肌痙攣，一種是面癱后遺癥產生的面肌痙攣。兩種類型可以從癥狀表現上區分出來。原發型的面肌痙攣，在靜止狀態下也可發生，痙攣數分鐘后緩解，不受控制; 面癱后遺癥產生的面肌痙攣，只在做眨眼、抬眉等動作產生。
2面肌痙攣治療方法編輯本段
面肌痙攣治療方法
面肌痙攣病的病因中醫講：一般是由于過度的疲勞、緊張、肝火旺盛、有內熱、外感風寒引起的。
西醫稱：血管壓迫面神經以后造成粘連，面神經缺血缺氧引起面神經痙攣。多數為陣發性半側面肌的不自主抽動，通常情況下，僅限于一側面部，因而又稱半面痙攣，偶可見于兩則。開始多起于眼輪匝肌，逐漸向面頰乃至整個半側面部發展，逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇，尤以講話、微笑時明顯，嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病，最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發。
近幾年統計表明，發病與性別無關。發展到最后，少數病例可出現輕度的面癱。
你朋友如果確診是面肌痙攣最好不要針灸，因為此病本身就怕刺激，有時針灸反而會加重病情，有的人當時見效，日后復發起來反而會厲害。另外服用卡馬西平或苯妥英鈉這些抗鎮定抗癲癇藥物只控制，而且長期服用副作用也很大，依賴性也比較強。可以服些B1B12但收效甚微。A型肉毒毒素也只控制，一般打一針最長能控制一年，或半年到三個月，長間注射會產生抗藥性，而且因A型肉毒毒素只麻痹面部的神經造成人為的面癱，所以當時打完面肌痙攣會控制。但長時間注射的病人或多或少都會有面癱的癥狀。外科手術治療此病要比上述兩種方法相對理想些，采納的患者也會多些。但復發率也很高。臨床上接觸的，最多有一個患者做過四次手術。
目前西藥治療不外乎上述這幾種方法。中醫治療國內目前也有很多家，大都是主要以口服中藥治療，但大多傳統口服藥物只是單純的通經活絡，祛風化於，只會見效，但很難從根本上解決問題。
利用蜂療有一定療效，但治療過程較長，堅持下去，可望治愈。
3面肌痙攣百科名片編輯本段
面肌痙攣百科名片
面肌痙攣，又稱面肌抽搐。為一種半側面部不自主抽搐的病癥。抽搐呈陣發性且不規則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始，然后涉及整個面部。本病多在中年后發生，常見于女性。本病病因不明，現代西醫學對此尚缺乏特效治法。目前一般采用對癥治療，但效果均欠理想
4面肌痙攣疾病病因編輯本段
面肌痙攣疾病病因
面肌痙攣(Hemifacial Spasm，HFS)為陣發性半側面肌的不自主抽動，通常情況下，僅限于一側面部，因而又稱半面痙攣，偶可見于兩側。開始多起于眼輪匝肌，逐漸向面頰乃至整個半側面部發展，逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇，尤以講話、微笑時明顯，嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病，最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發，近幾年統計表明，發病與性別無關。HFS 發展到最后，少數病例可出現輕度的面癱。有些原發性面肌痙攣的病人多數在中年以后發病，女性較多。病程初期面肌痙攣的癥狀多為一側眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐，逐漸緩慢擴展至一側面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易為人注意，嚴重的面肌痙攣的癥狀甚至可累及同側的頸闊肌，但額肌較少累及
5面肌痙攣血管因素編輯本段
面肌痙攣血管因素
1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行尸檢時，發現其面神經部位存在有“ 櫻桃”大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%～90%的HFS是由于面神經出腦干區存在血管壓迫所致。臨床資料表明：在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈(AICA)及小腦后下動脈(PICA)為主，而小腦上動脈SCA)次之。已知SCA發自于基底動脈與大腦后動脈交界處，走行最為恒定，而PICA和AICA則相對變異較大，因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致 HFS。以往認為：HFS是由于動脈的搏動性壓迫所致，近幾年研究表明：單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致HFS，且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫，這在一定程度上影響到HFS手術的預后。
6面肌痙攣治療方法編輯本段
面肌痙攣治療方法
面肌痙攣病的病因中醫講：一般是由于過度的疲勞、緊張、肝火旺盛、有內熱、外感風寒引起的。
西醫稱：血管壓迫面神經以后造成粘連，面神經缺血缺氧引起面神經痙攣。多數為陣發性半側面肌的不自主抽動，通常情況下，僅限于一側面部，因而又稱半面痙攣，偶可見于兩則。開始多起于眼輪匝肌，逐漸向面頰乃至整個半側面部發展，逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇，尤以講話、微笑時明顯，嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病，最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發。
近幾年統計表明，發病與性別無關。發展到最后，少數病例可出現輕度的面癱。
你朋友如果確診是面肌痙攣最好不要針灸，因為此病本身就怕刺激，有時針灸反而會加重病情，有的人當時見效，日后復發起來反而會厲害。另外服用卡馬西平或苯妥英鈉這些抗鎮定抗癲癇藥物只控制，而且長期服用副作用也很大，依賴性也比較強。可以服些B1B12但收效甚微。A型肉毒毒素也只控制，一般打一針最長能控制一年，或半年到三個月，長間注射會產生抗藥性，而且因A型肉毒毒素只麻痹面部的神經造成人為的面癱，所以當時打完面肌痙攣會控制。但長時間注射的病人或多或少都會有面癱的癥狀。外科手術治療此病要比上述兩種方法相對理想些，采納的患者也會多些。但復發率也很高。臨床上接觸的，最多有一個患者做過四次手術。
目前西藥治療不外乎上述這幾種方法。中醫治療國內目前也有很多家，大都是主要以口服中藥治療，但大多傳統口服藥物只是單純的通經活絡，祛風化於，只會見效，但很難從根本上解決問題。
7面肌痙攣食療法編輯本段
面肌痙攣食療法
(1)龍眼肉粥：龍眼肉15g，紅棗3～5枚，粳米100g。煮粥熱食。功效養心補脾，安神除煩。龍眼肉是良好的養心補脾品，內含多種維生素和豐富的蛋白質，與紅棗、粳米同煮粥，起協同作用。此膳是我國民間用于養心益智、健脾補血的美味佳餐。適合于面瞤不止、心煩失眠、食少體倦等癥患者。
(2)天麻燉鴿肉：天麻10g，健康鴿子1只。共燉熟食用，每日1只。功效益氣補血，熄風解痙。方中鴿肉補肝腎，益氣血，天麻熄風解痙，合用治療血虛生風引起的面瞤
(3)苡米陳皮粥：薏苡仁50g，白芷9g，云茯苓20g，陳皮6g,，先煮薏苡仁為粥，后三味水煎去渣人薏米粥中三五沸即成。每日1劑，連服數日。功效健脾化濕，除痰通絡。適用于脾失健運，痰濕阻遏之面瞤、脘腹脹滿、食少納呆等癥。
(4)苡米扁豆粥：薏苡仁50g，炒扁豆15g，山楂lOg，紅糖、粳米適量。共加水煮粥。食前加紅糖，供早晚餐。功效健脾化濕，活血通絡。薏苡仁、扁豆治脾虛有濕，山楂活血化積;紅糖補血活絡。全方使脾得健運，痰化濕除，面部絡脈貫通。適于脾虛濕困，經絡受阻之證。
8面肌痙攣飲食注意事項編輯本段
面肌痙攣飲食注意事項
1、 多食新鮮蔬菜，水果，粗糧，豆類，魚類。 2、 平時心情保持愉悅，輕松，勞逸適度，充足睡眠。 3、 減少外界刺激，如：電視、電腦、紫外線等。 4、 患者應注意勿用冷水洗臉，遇風、雨寒冷時，注意頭面部保暖。 5、 適當增加維生素B族的攝入。
9面肌痙攣鍛煉方法 編輯本段
面肌痙攣鍛煉方法
努嘴訓練
努嘴主要靠口輪匝肌收縮來完成。進行努嘴訓練時，用力收縮口唇并向前努嘴，努嘴時要用力。口輪匝肌恢復后，患者能夠鼓腮，刷牙漏水或進食流口水的癥狀隨之消失。訓練努嘴時同時訓練了提上唇肌、下唇方肌及頦肌的運動功能。
聳鼻訓練
可促進壓鼻肌、提上唇肌的運動功能恢復。有少數患者不會聳鼻運動，在訓練時應注意往鼻子方向用力。
抬眉訓練
抬眉動作的完成主要依靠枕額肌額腹的運動。在失用型、輕、中度病變型面癱中，枕額肌額腹的運動功能最容易恢復。可囑患者上提健側與患側的眉目，有助于抬眉運動功能的恢復。
鼓腮訓練
鼓腮訓練有助于口輪匝肌及頰肌運動功能的恢復。鼓腮漏氣時，用手上下捏住患側口輪匝肌進行鼓腮訓練。患者能夠進行鼓腮運動，說明口輪匝肌及頰肌的運動功能可恢復正常，刷牙漏水、流口水及食滯癥狀消失。
閉眼訓練
閉眼的功能主要依靠眼輪匝肌的運動收縮完成。訓練閉眼時，囑患者開始時輕輕地閉眼，兩眼同時閉合10~20次，如不能完全閉合眼瞼，露白時可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下，然后再用力閉眼10次，有助于眼瞼閉合功能的恢復。
10面肌痙攣護理措施編輯本段
面肌痙攣護理措施
1、一般護理
在急性期應當適當休息，注意面部的持續保暖。外出時可戴口罩，睡眠時勿靠近窗邊，以免再受風寒。注意不能用冷水洗臉，避免直吹冷風，注意天氣變化，及時添加衣物防止感冒。
2、局部護理
急性期患側面部用濕熱毛巾外敷，水溫50-60度，每日3-4次，每次15-20分鐘，并于早晚自行按摩患側，按摩用力應輕柔、適度、持續、穩重、部位準確。患者可對鏡進行自我表情動作訓練：進行皺眉、閉眼、吹口哨、示齒等運動，每日2-3次，每次3-10分鐘。
3、營養支持
飲食應營養豐富，選擇易消化的食物、禁煙戒酒，即食刺激性食物。
4、藥物應用
遵醫囑服用藥物，如服用潑尼松者要嚴格按醫囑執行，不得隨意增減藥量，并注意觀察有無胃腸道等副作用。避免在此期行創傷性大、刺激性強的治療，易減輕對患側肌及神經的損害。出現咽部感染時應遵醫囑口服抗生素治療。
5、眼部護理
由于眼瞼閉合不全或不能閉合，瞬目動作及角膜反射消失，角膜長期外露，易導致眼內感染，損害角膜，因此減少用眼動作。在睡覺或外出時應佩戴眼罩或有色眼鏡，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保護角膜及預防眼部感染。
6、口腔護理
進食后要及時漱口清除患側頰齒間的食物殘渣，保持口腔清潔。
7、心理護理
患者多為突然起病，難免會產生緊張、焦慮、恐懼等心情，有的擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥，要根據患者的心理特征，耐心做好解釋和安慰疏導工作，緩解其緊張情緒，使患者情緒穩定，身心處于最佳狀態接受治療及護理，從而提高治療效果。
11面肌痙攣預防編輯本段
面肌痙攣預防
面肌痙攣有哪些表現及如何診斷?典型抽搐狀態，不伴其他陽性神經體征，一般診斷不難，應常規進行腦電圖，肌電圖檢查，必要時還應進行乳突，顱骨X線攝片，頭顱CT及MRI檢查，以排除乳突及顱骨疾患，用電刺激患側眶上神經，患側眼輪匝肌及其他面神經支配的肌肉同步發生收縮是其特點，正常者或其他疾病刺激單側眶上神經，僅引起單側眶上神經支配的眼輪匝肌收縮。Jannetta提出，面神經出橋腦根處(REZ)被走行的小動脈壓迫，是構成面肌痙攣的主要誘因，這些血管有小腦前下和后下動脈，也有曲張的粗大靜脈，人到中年以后，這些正常和神經交叉壓迫的血管開始硬化，血壓升高，長期壓迫神經可引起脫髓鞘變性，使神經軸索間發生串電現象，興奮由傳出而變成傳入，可有大量異常電位蓄積和發放，可引起面肌痙攣發作，此論點還可用以解釋三叉神經痛和舌咽神經痛的病因，但近年來也有不少學者持否定意見，因為有很多人面神經被血管壓迫并不發生面肌痙攣，而面肌痙攣病人有20%～30%查不到神經受血管壓迫，作者等近年曾對 30例病人進行血清和腦脊液微量素測定，發現所有病人血清內鈣，鎂離子均明顯減少，可見血管壓迫性神經脫髓鞘，必須在鈣，鎂離子減少的環境中才能激惹發病。
12面肌痙攣微血管減壓術治療面肌痙攣編輯本段
面肌痙攣微血管減壓術治療面肌痙攣
面肌痙攣表現為半側面部陣發性、不規則、不自主抽搐，程度輕重不等，嚴重者每日抽搐不計其數，甚至出現面部萎縮，瞼裂變小，嚴重影響患者的工作、學習及自尊。
微血管減壓術是醫學界公認的根治面肌痙攣的方法，該手術技術成熟，操作簡單，風險較小，效果很好且立竿見影。為便于沒有醫學背景的患者及其家屬理解什么是面肌痙攣微血管減壓術，特以我們的一個病例進行圖示說明手術過程。
13面肌痙攣并發癥編輯本段
面肌痙攣并發癥
面肌痙攣應該如何預防?特發性面肌痙攣多見于40歲以上的成人，可能與動脈硬化，高血壓病變有關，如患者是30歲以下青年，常暗示腦小腦角，內聽道，膝狀節，中耳乳突或腮腺內存在著神經刺激性病變，如先天性膽脂瘤，血管瘤，聽神經瘤和蛛網膜囊腫等，痙攣是該病的一個危險信號，遇有此等情況，應及時進行神經系統全面檢查，必要時應進行顱腦CT或MRI檢查，絕大可觀察等待，以免貽誤治療。為了預防微血管減壓手術的并發癥，首先在手術體位上注意，避免采用坐位或半坐位，以防大量空氣進入靜脈，造成多臟器空氣栓塞，手術醫生要加強基礎手術技巧訓練，打開乳突氣房要及時封閉，熟練使用吸引器和它的壓力調整，仔細辨認面神經出腦干區的血管壓迫形式，避免盲目地電凝，分離和切斷血管，如能注意以上幾點將會明顯減少并發癥的發生。