第一次肩關(guān)節(jié)脫位后，如果沒有規(guī)范治療，日后稍不留心，即可引起復發(fā)

　　肩關(guān)節(jié)是全身活動范圍最大的關(guān)節(jié)，能完成屈、伸、內(nèi)收、外展和環(huán)繞等動作。肩關(guān)節(jié)的靈活與穩(wěn)固本是矛盾的。肱骨頭大而圓，但關(guān)節(jié)淺小，四周加高的軟骨又比不上骨質(zhì)堅硬。因此，整個關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，如同一個大蘋果放在小碟子里，收到暴力后很容易滑出，發(fā)生脫位。最常見肱骨頭沖破關(guān)節(jié)囊前壁，造成肩關(guān)節(jié) “前脫位”。患者感覺肩部疼痛，原來渾圓的肩部皮下空虛，呈“方肩”畸形，且局部腫脹無法活動。通過X線片可以看見肱骨滑到關(guān)節(jié)前方，有時可能會出現(xiàn)肱骨頭骨折。

　　第一次肩關(guān)節(jié)脫位后，如果沒有正確固定，或休息時間不足就擅自活動，會導致?lián)p傷不能愈合，關(guān)節(jié)穩(wěn)定程度下降。日后稍不留心，即可引起復發(fā)，成為“習慣性肩關(guān)節(jié)脫位”。

　　肩關(guān)節(jié)頻繁脫位嚴重影響生活

　　習慣性肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生于20～50歲的青壯年男性。由于損傷程度較輕，癥狀不重，以致很多人都抱著無所謂的心態(tài)。手法復位后，疼痛很快消失，活動也很正常。不少患者就以為徹底痊愈，立即投入到工作中，由此埋下了“禍根”。

　　對于喜歡運動的人來說，肩關(guān)節(jié)頻繁脫位的“習慣”會帶來很大麻煩。因為絕大多數(shù)體育活動需肩關(guān)節(jié)參加，有些運動需要肩關(guān)節(jié)活動范圍較大，必須上舉、外展、外旋或者后伸。除游泳外，練習單雙杠，打籃球時舉手投籃，排球運動跳躍攔網(wǎng)等，都容易造成肩部損傷，無法享受運動的樂趣。

　　“脫位”一旦成了習慣，日常生活中做其他運動也得小心翼翼。如釣魚甩竿要十分小心，往高處放東西、晾衣服、換天花板上的燈泡也需請別人幫忙，很不方便。嚴重的患者，連平時走路，甚至晚上睡覺翻身，肩關(guān)節(jié)都可能自動脫落，最后甚至很難手術(shù)復位。

　　習慣性肩關(guān)節(jié)脫位需手術(shù)治療

　　肩部外傷、懷疑有關(guān)節(jié)脫位時，應盡早到專科醫(yī)院檢查治療，避免盲目自行復位，也禁止用粗暴的復位手法，以免加重損傷。患者應當謹記，即使復位滿意，沒有疼痛，也要在醫(yī)生指導下，嚴格保持上臂內(nèi)收、內(nèi)旋，肘關(guān)節(jié)屈曲90度，再以三角巾懸吊前臂3周，讓受到破壞的關(guān)節(jié)囊長牢。

　　肩關(guān)節(jié)損傷嚴重或習慣性肩關(guān)節(jié)脫位頻繁發(fā)生，就需要手術(shù)治療，目的在于修補并加強關(guān)節(jié)囊前壁，穩(wěn)定關(guān)節(jié)。手術(shù)方式較多，較常見的有“關(guān)節(jié)囊重疊縫合”以及“肩胛下肌肉止點外移”，術(shù)后5至7天即可出院。