性接觸是梅毒病因中的主要傳播途徑，約占其95%以上。感染TP 的早期傳染性最強。如果是顯性梅毒，可發生性行為接觸的任何部位的硬下疳，如生殖器、肛周、直腸、乳頭、舌、咽、手指等部位的硬下疳。隨著病期的延長傳染性越來越小，一般認為感染后2年以上性接觸就不再有傳染性。
梅毒螺旋體也可以間接接觸傳染，如通過接吻、哺乳和被患者分泌物污染的衣褲、被褥等日常用品造成傳播，也是梅毒病因之一。
患有梅毒的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒，引起胎兒宮內感染，多發生在妊娠4個月以后，導致流產、早產、死胎。一般認為孕婦梅毒病期越短，對胎兒感染的機會越大。感染后2年仍可通過胎盤傳給胎兒，是胎兒梅毒病因的主要因素。
梅毒病因主要就是以上幾種，對于這種嚴重的傳染性性病，預防是最重要的，正常的性生活對身體健康是有利的，尤其是女性，內分泌系統正常離不開性生活，但是一定要注意防范可能成為發梅毒病因的性行為。