甲減是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱(chēng)，是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，是由于多種原因?qū)е录谞钕俳M織不能分泌足夠量的甲狀腺激素以滿足機(jī)體正常功能的需要而出現(xiàn)的一系列全身癥狀。專(zhuān)家表示，甲減的治療主要是甲狀腺素的替代治療，目前國(guó)內(nèi)常用的是干甲狀腺片和左甲狀腺素片(如甲狀腺素片和優(yōu)甲樂(lè))，效果滿意，價(jià)錢(qián)便宜，服用簡(jiǎn)單，但是有很多患者為了能夠盡快治愈甲減而選擇碘131治療，但是這種方法有利也有弊，所以今天我們就來(lái)講一下碘131治療甲減利弊分析。

　　碘131治療甲減利弊分析：

　　碘-131治療甲亢后出現(xiàn)甲減可分為早發(fā)甲減與晚發(fā)甲減。任何治療方法都不可幸免產(chǎn)生一定比例的甲減，現(xiàn)在能便利、敏感地早期診斷甲減和進(jìn)行生理性替換，所以世界上部分地區(qū)(以北美地區(qū)為代表)的臨床治療甲亢使用131I的劑量偏大，以確保能獲得較高的治療率。

　　早發(fā)甲減：指治療后一年內(nèi)發(fā)生的甲減，國(guó)內(nèi)報(bào)導(dǎo)約10%。早發(fā)甲減發(fā)生的原因是射線對(duì)甲狀腺細(xì)胞的直截摧毀，與給以的碘-131劑量、個(gè)體對(duì)射線的敏感性等因素有關(guān)。目前對(duì)早發(fā)甲減的發(fā)生無(wú)法猜測(cè)和無(wú)法幸免，即使采納較低的治療甲亢的碘-131劑量也不能保&不發(fā)生甲減。如經(jīng)過(guò)降低碘-131劑量來(lái)降低早發(fā)甲減的發(fā)生率，則必定使治療率降低。采納碘-131治療的主要目的和主要優(yōu)點(diǎn)是盡快操縱甲亢，而不是幸免甲減的發(fā)生。發(fā)生甲減后及時(shí)給以甲狀腺激素替換治療，患者可正常的生長(zhǎng)發(fā)育和生養(yǎng)，維持正常的生活質(zhì)量。部分早發(fā)甲減患者甲狀腺功能可自行恢復(fù)。

　　晚發(fā)甲減：指接受碘-131I治療一年以后發(fā)生的甲減，以每年2%~3%的比例遞增。晚發(fā)甲減發(fā)生的原因尚不明確，可能與自身免疫功能紊亂有關(guān)，與碘-131劑量的大小無(wú)關(guān)。晚發(fā)甲減并非碘-131治療所特有，內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)治療后也可發(fā)生甲減，甚至不采納任何治療措施GD自發(fā)性甲減發(fā)生率可高達(dá)16%~20%。所以甲減可能是GD病程進(jìn)展的自然轉(zhuǎn)歸之一。處理原則是早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)替換治療。

　　固然碘131治療會(huì)導(dǎo)致患者甲減，但這并不能說(shuō)明碘131治療甲亢不好，放射碘131還是治療甲亢的有效手段，所以患者不必害怕，甲減比甲亢的危害小，也更輕易操縱。

　　以上就是關(guān)于碘131治療甲減利弊分析的全部?jī)?nèi)容介紹，希望能幫到各位患者朋友。專(zhuān)家指出，有些人群是不適合用碘131進(jìn)行治療的，如年齡小于25歲的病人;妊娠和哺乳期婦女;甲狀腺危象病人;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺掃描冷結(jié)節(jié)的病人;重度浸潤(rùn)性突眼病人;周?chē)蟀准?xì)胞少于2.5-109/升或中性粒細(xì)胞少于1.5-109/升者;體內(nèi)甲狀腺自身抗體的滴度較高者。這些人群如果使用碘131進(jìn)行治療會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命健康。