一旦延誤宮外孕的治療,患者將會面臨很大的生命危險。但是在臨床上還有很多疾病癥狀與宮外孕癥狀十分相似,比如,早期妊娠先兆流產、卵巢囊腫蒂扭轉、急性盆腔炎、卵巢黃體破裂出血等,所以在診斷時很容易混淆,出現誤診的現象,需要患者仔細鑒別區分。
需與宮外孕的鑒別的6種疾病
1、早期妊娠先兆流產
先兆流產腹痛一般較輕,子宮大小與妊娠月份基本相符,陰道出血量少,無內出血表現。B超可鑒別。
2、卵巢巧克力囊腫破裂出血
患者有子宮內膜異位癥病史,常發生在經前或經期,疼痛比較劇烈,可伴明顯的肛門墜脹,經陰道后穹隆穿刺可抽出巧克力樣液體可確診,若破裂處傷及血管,可出現內出血征象。
3、卵巢囊腫蒂扭轉
患者月經正常,無內出血征象,一般有附件包塊病史,囊腫蒂部可有明顯壓痛,經婦科檢查結合B超即可明確診斷。
4、急性盆腔炎
急性或亞急性炎癥時,一般無停經史,腹痛常伴發熱,血象、血沉多升高,B超可探及附件包塊或盆腔積液,尿HCG可協助診斷,尤其經抗炎治療后,腹痛、發熱等炎性表現可逐漸減輕或消失。
5、卵巢黃體破裂出血
黃體破裂多發生在黃體期,或月經期。但有時也難與異位妊娠鑒別,特別是無明顯停經史,陰道有不規則出血的患者,常需結合β–HCG進行診斷。
6、急性闌尾炎
急性闌尾炎,常有明顯轉移性右下腹疼痛,多伴發熱,惡心嘔吐,血象增高;輸尿管結石,下腹一側疼痛常呈絞痛,伴同側腰痛,常有血尿,結合B超和X線檢查可確診。
溫馨提示:人流手術是避孕失敗的補救措施,這種手術可能出現近期與遠期的并發癥。如盆腔炎、子宮內膜損傷、宮腔粘連甚至是宮外孕,對以后生育造成一定的影響。因此,如何采用有效的避孕方法,是現代男女青年們所必須掌握的知識,這樣才可以在感情與理智之間找到平衡點。
【參考文獻:《婦產科必備科普知識》《婦產科診療常規》】