新生兒黃疸是新生期常見癥狀之一,尤其是一周內的新生兒,既可以是生理現象,又可為多種疾病的主要表現。膽紅素重度升高或雖然不很高,但同時存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素時,可引起膽紅素腦病,死亡率高,幸存者多存在遠期神經系統后遺癥。
新生兒黃疸的預防與護理應注意以下幾點,請看具體介紹
(1)合理飲食
胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
(2)提前預防
婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。
(3)密切觀察其鞏膜黃疸情況
嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。
(4)注意觀察
觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡,嗜睡,吮乳困難,驚惕不安,兩目斜視,四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發現及時處理。
(5)密切觀察心率、心音
貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
(6)注意保護嬰兒皮膚
臍部及臀部清潔,防止破損感染。
(7)做好病室空氣消毒
需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品,物品,嚴格操作規程。
(8)定期做檢查
夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,應定期做有關血清學和羊水檢查,并在嚴密監護下分娩,以防止新生兒溶血癥的發生。
(9)預防嚴重高膽紅素血癥
重要的環節就是生后對黃疸的監測和出院后有效的隨訪,對于在醫院分娩出生的嬰兒,大多數醫院能夠做到對黃疸的常規監測。目前發現嚴重高膽紅素血癥的病例常為出院后未進行適時、有效的隨訪,在目前大多數父母對新生兒黃疸的認識和知識較缺乏的情況下,各級醫療機構應進行新生兒黃疸知識宣教,普及黃疸相關常識,例如:如何辨別皮膚黃疸的輕重,達到什么程度需要到醫院隨訪等等。如果對黃疸監測和隨訪工作能夠做好,嚴重的新生兒高膽紅素血癥以及其引起的核黃疸和神經系后遺癥絕大數是可預防的。
溫馨提示
媽媽還要注意,一定不能讓寶寶在黑暗的家中度過新生兒時期,只要不是太冷的大風天氣,每天都應該開窗通風換氣,讓自然光線照進室內,條件允許的最好給寶寶勤洗澡,這樣既利于觀察發現寶寶是否有黃疸,又可以增強寶寶的體制和抵抗力。