1.潛伏期
為2～3周，平均18天。
2.前驅期表現
前驅期很短，數小時至1～2天。常有發熱、食欲不振、全身無力、頭疼、嘔吐等。少數患兒早期并發腦膜炎，可出現腦膜刺激征。
3.腮腺腫大期
腮腺腫大先于一側，然后另一側也腫大，也有僅一側腫大或腮腺無腫大的病例。腫大的特點是以耳垂為中心，向周圍擴大，邊緣不清，觸之有彈性感及觸痛，表面皮膚不發紅。腫脹范圍上緣可達顴骨弓，后緣達胸鎖乳突肌，下緣延伸到頜下，達頸部。腮腫約3～5天達高峰，繼而漸縮小一般1周左右消退，偶有延至2周者。有時頜下腺和舌下腺均可腫大，以前者腫大為多見，有些病例僅有頜下腺腫大而腮腺不大。部分患兒頜下腺、舌下腺及腮腺可始終無明顯腫脹，而僅有病毒血癥或并發癥的表現。腮腺管口可見紅腫。患兒感到腮腺局部脹痛和感覺過敏，張口和咀嚼時更明顯。在腮腺腫大的同時體溫仍高，但體溫增高的程度及持續時間的長短與腮腺腫大程度無關。發熱持續時間不一，短者1～2天，少數可達2周。發熱以中等度多見，低熱與高熱均少見，約20%體溫始終正常。