肝囊腫的診斷主要是依靠影像學(xué)的檢查，其中超聲波的檢查，是一項(xiàng)主要的檢查手段。能看到一個(gè)囊狀的，無回聲的一個(gè)區(qū)域，一個(gè)暗區(qū)。肝囊腫的診斷主要依賴于超聲波。但如果要全面了解囊腫的大小、數(shù)目、位置以及肝臟和肝臟周圍的相關(guān)臟器情況，還是需要通過CT的，特別是對于需進(jìn)行手術(shù)治療的巨大肝囊腫患者，CT檢查對于手術(shù)的指導(dǎo)作用更優(yōu)于B超。所以在診斷中，CT也是必不可少的。另外，肝囊腫分為寄生蟲性肝囊腫和非寄生蟲性肝囊腫兩種，而在非寄生蟲性肝囊腫中，又分為先天性肝囊腫和后天性肝囊腫兩種。因此，在診斷中，確定患者是哪類肝囊腫也很重要。

　　從臨床表現(xiàn)和影像學(xué)的特點(diǎn)來進(jìn)行區(qū)別是很困難的。因?yàn)樗鼈円话銢]有臨床癥狀，只是偶爾查體的時(shí)候，進(jìn)行常規(guī)體檢的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)，影像學(xué)上也都是一些沒有回聲的液性暗區(qū)。臨床上診斷主要還是根據(jù)一些臨床的表現(xiàn)，比如這個(gè)病人有牧區(qū)的生活史，有牛、羊、犬的接觸史，往往就考慮寄生蟲性的肝囊腫的可能性大一點(diǎn)。另外要診斷寄生蟲性的肝囊腫，還有一些血清學(xué)的檢查。 比如說寄生蟲性的肝囊腫，往往伴有嗜酸性細(xì)胞的增多，補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)往往也是陽性，如果有這樣的陽性結(jié)果，對確診寄生蟲性肝囊腫有一定的幫助。而在非寄生蟲性肝囊腫的患者，這兩項(xiàng)結(jié)果一般不會陽性，如果是由于膽道的炎癥、創(chuàng)傷或者是腫瘤引起的肝囊腫，一般會有一些相應(yīng)的改變，比如腫瘤標(biāo)志物的陽性，或者一些白細(xì)胞的升高，等等其他的改變。

　　在對肝囊腫患者的診斷過程中，還需要與一些其它疾病相鑒別。臨床上需要和肝囊腫進(jìn)行鑒別診斷的疾病一個(gè)是肝膿腫，因?yàn)楦文撃[也是一個(gè)液性的一個(gè)改變，但是肝膿腫的患者往往伴有高熱，一般它是多發(fā)，不會單發(fā)。另外做一些血清學(xué)的檢查，它可以出現(xiàn)白細(xì)胞的增高、血沉的增快，以及其他的一些改變。另外需要鑒別診斷的就是一些巨大腫瘤的液化，比如有一些原發(fā)性肝癌的患者，由于腫瘤太大以后，中央的區(qū)域液化，液化以后，臨床上就和肝囊腫不好鑒別，但是可以通過增強(qiáng)CT、核磁這些影像學(xué)的手段，以及檢測腫瘤的標(biāo)志物進(jìn)行進(jìn)一步的區(qū)分。