化療是治療骨癌的重要方法之一，然而化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時，也將正常細胞和免疫細胞一同殺滅，對身體產生副作用，因此應用時應及時采取預防措施，減輕化療藥物對身體的傷害。
1、甲氨喋呤大劑量應用可產生骨髓抑制、肝腎功能障礙等一系列毒性作用，在應用大劑量MTX后使用甲基四氫葉酸鈣解救，阻止毒性反應，保護正常細胞。
2、異環磷酰胺最突出的副作用是出血性膀胱炎，因此必須同時給予尿路保護劑美斯鈉，以防止出血性膀胱炎的發生。
3、順氯氨鉑可出現胃腸道反應、腎毒性、骨髓移植、過敏反應以及神經毒性和耳毒性等。大劑量化療時應采取水化及利尿以減輕腎毒性，同時密切監測血清電解質及肝腎功能的變化。
4、阿霉素可產生心臟毒性，且有累積劑量現象，應用阿霉素時應控制總劑量，必要時加入新藥聯合化療以減少阿霉素的累積劑量。
鉑類藥物是腫瘤科最基本的化療藥物，其中部分藥物含有較強的腎毒性，需要大量水化利尿以增加尿量，加快藥物的排泄，降低藥物在腎小管的積聚，從而減輕了腎毒性。