唾液腺腫瘤中絕大多數(shù)系上皮性腫瘤，其病理類(lèi)型復(fù)雜，不同類(lèi)型的腫瘤在臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、治療和預(yù)后等方面均不相同。

　　唾液腺腫瘤中，腮腺最常見(jiàn)，其次為下頜下腺及小唾液腺，舌下腺少見(jiàn)。腮腺腫瘤中，良性腫瘤占大多數(shù)。下頜下腺腫瘤良惡性的比例較接近，小唾液腺腫瘤惡性多于良性，舌下腺腫瘤惡性者占絕大多數(shù)。成人唾液腺腫瘤良性多于惡性，兒童唾液腺腫瘤惡性多于良性。

　　唾液腺良惡性腫瘤與其他部位的良惡性腫瘤一樣，具有各自的臨床特點(diǎn)，但低度惡性腫瘤在早期易與良性腫瘤相混淆。

　　不同部位的唾液腺腫瘤具有各自的臨床特點(diǎn)。惡性腫瘤侵犯神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀，舌根部惡性腫瘤易發(fā)生淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

　　影像學(xué)診斷包括B超、CT、99mTc核素顯像及磁共振顯像，各種檢查手段有其各自的適應(yīng)證。

　　根據(jù)腫瘤的生物學(xué)行為，可將唾液腺惡性腫瘤分為三類(lèi)：①高度惡性腫瘤，頸淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率較高，術(shù)后易于復(fù)發(fā)，患者預(yù)后較差。②低度惡性腫瘤，頸淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率較低，雖可出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)，但患者的預(yù)后相對(duì)較佳。③中度惡性腫瘤，其生物學(xué)行為及患者預(yù)后介于兩者之間。

　　唾液腺腫瘤的治療以手術(shù)為主，手術(shù)應(yīng)從腫瘤包膜外正常組織進(jìn)行，同時(shí)切除部分或整個(gè)腺體。根據(jù)腫瘤性質(zhì)，對(duì)于面神經(jīng)和頸部淋巴結(jié)采取不同的處理原則。對(duì)某些唾液腺惡性腫瘤，放射治療可以明顯降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。唾液腺癌患者的近期生存率較高，遠(yuǎn)期生存率進(jìn)行性下降，預(yù)后觀(guān)察應(yīng)在10年以上。

　　多形性腺瘤是最常見(jiàn)的唾液腺腫瘤，因其包膜常不完整，不能采用單純摘除術(shù)，應(yīng)在正常組織內(nèi)切除，腮腺腫瘤切除時(shí)保留面神經(jīng)。

　　沃辛瘤具有一系列的臨床特點(diǎn)，99m锝核素顯像呈“熱”結(jié)節(jié)，具有特征，腮腺后下部的腫瘤可采用腮腺部分切除術(shù)。

　　粘液表皮樣癌是最常見(jiàn)的唾液腺惡性腫瘤、組織病理學(xué)可以分為高分化和低分化兩類(lèi)，其生物學(xué)行為、臨床表現(xiàn)、治療原則和患者預(yù)后均不一樣。

　　腺樣囊性癌是常見(jiàn)的唾液腺惡性腫瘤之一，其特點(diǎn)是，腫瘤常沿神經(jīng)擴(kuò)散，浸潤(rùn)性強(qiáng)，易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。適當(dāng)擴(kuò)大手術(shù)范圍，輔以術(shù)后放療，有可能減低術(shù)后復(fù)發(fā)率。