甲狀腺腫大多是以地方性出現,多是因為日常的飲食造成的。主要由于缺碘,引起甲狀腺增生腫大,退行性病變。有些嚴重地區兒童呈現地方性克汀病。另外還有一些高碘性地方性甲狀腺腫大。一般而言,甲狀腺腫大多會呈現彌漫性、對稱性的腫大。
甲狀腺位于人的喉頭和氣管兩旁,其主要功能是利用從飲食中攝取到的碘,合成并分泌甲狀腺激素,以調節和促進人體的新陳代謝及生長發育。在正常情況下,因為甲狀腺腺體很小,它的周圍又被肌肉和皮膚所包埋掩蓋著,所以,一般從外表是看不到的。只有當機體從飲食中攝取的碘量不足時,甲狀腺得不到充足的 “原料”,難以合成足夠的甲狀腺激素的情況下,甲狀腺為了滿足身體新陳代謝和生長發育的需要,出現了活躍性的增生和肥大,促成了甲狀腺體的腫大。
醫學上把甲狀腺腫分為兩類:一類是指青少年正處于生長發育的旺盛時期,機體對各種營養物質的需要也增多,致使碘的攝取量相對不足,引起甲狀腺腫大;另一類是隨年齡的增大,機體缺碘的情況得不到及時糾正,引起的甲狀腺腫。第一類情況屬于機體自身的一種功能性反應,一般不需治療。而第二類如不及時治療,不僅會越來越重,而且還可能危及下一代。
女子在青春期、月經期(包括懷孕及哺乳期)對甲狀腺激素的需要量增大,如果飲食中碘的供應不足的話,就會影響甲狀腺激素的合成,引起甲狀腺腫大。女子易得甲狀腺腫大的另一原因是:在青春期,女子體內雌激素的分泌增加會使甲狀腺的含碘量下降,以致造成甲狀腺的腫大。
由此可見,芳芳很可能是患了青春期甲狀腺腫大,對此不必恐懼,多吃些含碘豐富的食品就可以了。主要是多吃海帶、海苔等海產品,也可在醫生指導下用小劑量的碘劑治療,每日05—1毫克,2—3周為1個療程,間斷2—3周后重復1次。1年后,肥大的腺體多能縮小。但服碘后,有時能引起甲狀腺機能亢進現象,故必須謹慎從事。
本病由于缺碘或甲狀腺激素分泌相對不足而引起甲狀腺代償性肥大,除甲狀腺腫大外,一般無其他全身癥狀,多見于20--40歲的女性。本病起病緩慢,早期甲狀腺質軟而光滑,晚期質硬,常伴有大小不等的結節,可壓迫氣管與食管等。中醫稱本病為“癭病”。
青春期單純性甲狀腺腫,有時即使不予治療,在青春期過后由于內分泌重新獲得平衡,肥大的腺體也會逐漸縮小。
溫馨提示
甲狀腺腫大的形成與碘的攝入有直接的關系。飲食中長期缺碘,導致甲狀腺合成激素減少,從而血液中的甲狀腺激素水平下降,對腺垂體的負反饋作用減弱,使腺垂體促甲狀腺激素分泌增加,促腺垂體激素可促進甲狀腺細胞增生,最后導致甲狀腺腫大疾病。