對于甲狀腺腫大為什么會產生這個問題,目前仍是眾說紛紜。該病除了有明顯的遺傳傾向外,碘缺乏或碘過多、環境污染,或因某些原因導致的垂體瘤分泌過多的激素等,都是甲狀腺腫大的主因。特別是相對性碘不足,可加重或誘發甲狀腺腫大,是該病最常見的病因之一。
甲狀腺腫大的中醫學病因
中醫學認為本病因外感六邪,致營衛氣血凝滯,搏結于頸部;或七情內傷,憂思郁怒,痰濁凝結;或山崗水氣之冷毒致囊如癭。由于七情內傷及水土因素,致使氣機不暢,氣郁痰濁上逆,氣、痰、瘀三者壅結于頸前,則腫大為癭。
甲狀腺腫大的西醫學病因
1、致甲狀腺腫因子
某些食物(如蘿卜族含硫脲類物質,黃豆,卷心菜含某些阻抑甲狀腺素合成物質)、藥物(如硫氰化鉀、硫脲嘧啶、對氨水楊酸等妨礙甲狀腺素合成)、或飲水中(如井水中含有機硫復合物具有較強的抗甲狀腺活性)均含有致甲狀腺腫因子而引起本病。
2、缺碘
缺碘是地方性甲狀腺腫大的主要原因。正常人每日需碘量為60~80μg,若土壤、水源和食物中缺乏碘化物,使當地居民的攝碘量不足;生長、發育、妊娠、哺乳、創傷、感染、精神刺激等增加機體對甲狀腺激素(甲狀腺激素【譯】:由甲狀腺合成、儲藏和釋放的,具有促進一般組織代謝,提高神經興奮性和身體發育作用。)的需要,引起相對性碘不足,可加重或誘發甲狀腺腫。
3、激素合成障礙
甲狀腺濾泡細胞缺乏合成和釋放甲狀腺激素所需的某些酶(過氧化酶、脫碘酶等),為先天性代謝缺陷而導致的甲狀腺腫。
4、甲狀腺激素下降
如果因為某些原因導致垂體瘤分泌過多的激素,也能使甲狀腺腫。甲狀腺激素合成的原料來源和缺乏由于合成不足,血液濃度降低,腦垂體分泌的促甲狀腺激素反饋抑制下降,促甲狀腺激素的分泌,刺激甲狀腺腫大的發生。它也是一個引起甲狀腺腫大的原因。
5、相關藥物
目前市面上存在許多藥物,包括對氨基水楊酸,鋰,甚至高劑量的碘,可以減少甲狀腺激素的合成。能抑制甲狀腺攝取由于碘缺乏;或硫脲吸毒過量。從而抑制甲狀腺碘有機結與碘化酪氨酸的偶聯,并抑制甲狀腺激素的合成。
溫馨提示
治療甲狀腺腫大必須依據腫大程度,再行決定何種方法來治療。若患者年齡過大,為了避免手術治療的風險,另可考慮進行放射性碘的治療,可達到緩和性減小甲狀腫大的程度。但不論以何種方法治療,定期復檢仍是甲狀腺腫大患者不可或缺的步驟。