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甲狀腺瘤的病因與癥狀表現

  甲狀腺瘤是甲狀腺疾病的一種,對人體的危害相當的大,很多人只知道甲狀腺瘤的嚴重性,并不了解它的真正情況,下面為您詳細介紹甲狀腺瘤的知識。

  甲狀腺瘤的病因與癥狀表現

  導致甲狀腺瘤的病因有

  1、碘和TSH 攝碘過量或缺碘

  均可使甲狀腺的結構和功能發生改變.如瑞士地方性甲狀腺腫流行區的甲狀腺癌發病率為2‰較柏林等非流行高出20倍.相反,高碘飲食也易誘發甲狀腺癌,冰島和日本是攝碘量最高的國家,其甲狀腺癌的發現率較其他國家高.這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關.實驗證明,長期的TSH刺激能促使甲狀腺增生,形成結節和癌變.

  2、其他甲狀腺病變

  臨床上有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發生癌變的報道,但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關系尚難肯定.以甲狀腺腺瘤為例,甲狀腺腺瘤絕大多數為濾泡型,僅2~5%為乳頭狀瘤;如甲狀腺癌由腺瘤轉變而成,則絕大多數應為濾泡型,而實際上甲狀腺癌半數以上為服頭狀癌,推測甲狀腺腺瘤癌變的發生率也是很小的.

  3、放射性損傷用X線照射實驗鼠的甲狀腺

  能促使動物發生甲狀腺癌.實驗證明131Ⅰ能使甲狀腺細胞的代謝發生變化,細胞核變形,甲狀腺素的合成大為減少.可見放射線一方面引起甲狀腺細胞的異常分裂,導致癌變;另一方面使甲狀腺破壞而不能產生內分泌素,由此引起的促甲狀腺激素(TSH)大量分泌也能促發甲狀腺細胞癌變.

  4、遺傳因素

  約5~10%甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史,而且往往合并有嗜鉻細胞瘤等閏,推測這類癌的發生可能與染色體遺傳因素有關.

  甲狀腺癌癥狀

  甲狀腺癌的癥狀主要表現為氣管前、頸根正中或稍偏一側出現腫塊,質地堅硬,不能隨吞咽而上下移動,固定不可推移,逐漸增大;頸部可見淋巴結腫大,壓迫氣管,呼吸困難,聲音嘶啞。常較早侵犯血管發生血行轉移,以顱骨和肺轉移多見。發病初期多無明顯自覺癥狀,只是在甲狀腺組織內出現一質硬而高低不平的結節,晚期常壓迫鄰近神經、氣管、食管而產生相應癥狀。局部轉移常在頸部,出現硬而固定的淋巴結。遠處轉移多見干扁骨和肺。

  發病初期甲狀腺癌多無明顯癥狀,只是在甲狀腺組織內出現一質硬高低不平的腫塊,腫塊逐漸增大,吞咽時腫塊上下移動度減低。如果這兩個癥狀在短期內迅速生長,則多為未分化癌,晚期常壓迫喉反神經,氣管食管產生聲音嘶啞呼吸困難和吞咽困難。如壓迫頸交感神經可產生霍那綜合正頸從淺支神經侵犯時,病人可有耳枕肩等部疼痛,局部轉移常在頸部,出現硬而固定的淋巴結,遠處轉移多見于扁骨和肺。

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