椎體病變因循環障礙及結核感染，有骨質破壞及壞死，有干酪樣改變和膿腫形成，椎體因病變和承重而發生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，胸椎結核尤為明顯是脊椎結核的癥狀。而脊椎結核卻容易并發截癱。那么，什么原因會引起脊椎結核并發截癱呢?下面是專家為我們進行說明。

　　一，解剖要點

　　1，椎管的組成

　　椎管由各椎骨的椎孔連接而成，上端自枕骨大孔，下端終于骶管裂孔，其前壁為椎體，椎間盤和后縱韌帶，后壁為椎弓及橫韌帶，椎管在頸椎下部和腰椎兩處最寬，而頸椎中段和胸段較窄。

　　2，椎管的內容

　　椎管內有脊髓，脊髓膜，脊神經根，靜脈叢和脂肪組織等。

　　(1)脊髓的被膜有三層由外向內分別為硬脊膜，蛛網膜和軟脊膜，與腦的三層被膜完全連接續。

　　(2)脊髓膜腔

　　①蛛網膜下腔在蛛網膜與軟骨膜之間，并與顱內腦室和腦蛛網膜下腔相通，腔內充滿腦脊液，L2～S2水平的蛛網膜下腔較寬大稱終池，此處腦脊液較多，腔內僅有馬尾和終絲，腰穿和麻醉即經此腔進行。

　　②硬脊膜外腔在硬脊膜與椎管之間的腔隙，腔內充滿脂肪組織和靜脈叢，腔內呈負壓狀態。

　　(3)椎內靜脈叢位于硬脊膜外腔內，分為前，后二叢，分別位于椎管的前壁和后壁上，接受椎骨和脊髓回流的血液，匯入椎間孔處的椎靜脈，該靜脈在頸部注入椎靜脈，在胸部流入奇靜脈和半奇靜脈，在腰部匯入腰靜脈。

　　3，脊髓的血液供應脊髓的血液供應主要來源如下

　　(1)脊髓前動脈發自動椎動脈，左右匯合成一支，位于脊髓前正中裂下行，沿途發出分支穿入脊髓，達到前角，側角，中央灰質，脊髓前束和側索深處，供應脊髓全長前2/3。

　　(2)脊髓后動脈該動脈自椎動脈或小腦后動脈，左右各一支沿脊髓后根內側后外側溝下行，并與各節段和后根動脈相吻合，主要供應脊髓的后1/3。

　　(3)動脈冠又稱冠狀動脈，系脊髓前，后動脈和根軟膜動脈的分支在脊髓表面相互吻合的血管叢，冠動脈在頸，腰膨大處較為密集，在胸段較稀疏，動脈與脊髓表面成垂直，發出分支沿軟脊髓隔進入脊髓。

　　(4)根動脈分別自頸升動脈，肋間動脈和腰動脈發出，經椎間孔入椎管與脊髓前，后動脈吻合，使脊髓前，后動脈在下行過程中不斷得到血液的補充和加強，脊髓不同來源的血液，供應前根動脈能抵達脊髓約束6～10支，位于頸髓有0～～6支，位于頸髓有0～6根，胸脊髓2～4根，腰脊髓1～2根，其中一粗大的前根動脈稱腰膨大動脈(Adamkiewiez動脈)，后根動脈約有10～23根，分布脊髓背側，并與一對脊髓后動脈吻合，根動脈在胸腰段往往左側多于右側。

　　脊髓各段間不同來源血液供應的移行區，最易發生缺血障礙，如脊髓胸上段主要由肋間動脈分支供應，當相鄰數支肋間動脈受損傷或被結扎時，脊髓前動脈分支供應該節段脊髓血液不足，特別是第四胸節脊髓最易受損，同樣，第一腰節也是上，下根動脈分布的和移行區，易被損害。