骶骨骨折對外傷后主訴骶骨處持續性疼痛者，清晰地條狀壓痛大多因骨折所致并可沿壓痛的走向來判定骨折線;傳導叩痛較腰椎骨折為輕，尤其是在站立位檢查時。為了更為準確的進行治療，首先要了解關于骶骨骨折的病因。
(一)骶骨骨折的發病原因
直接暴力及間接暴力均致此損傷。
(二)骶骨骨折的發病機制
與骨盆骨折伴發的骶骨骨折的發生機制與骨盆骨折一致，多因骨盆前后向同時受擠壓所致，請參閱骨盆骨折章節，此處僅對單發的骶骨骨折加以討論。
1、直接暴力
以從高處跌下，滑下或滾下時骶部著地為多見;其次為被重物擊中，或是因車輛等直接撞擊局部所致。
2、間接暴力
以從下方(骶尾椎遠端)向上傳導的暴力較多見，而暴力從上向下傳導的機會則甚少;亦可因韌帶牽拉引起撕脫骨折。
在多見的合并損傷中，多系骨盆骨折時所致，大多屬直接暴力引起;而骶骨骨折的并發傷主要涉及直腸，肛門。
(三)骶骨骨折的早期癥狀
1、疼痛
對外傷后主訴骶骨處持續性疼痛者，應詳細檢查。清晰地條狀壓痛大多因骨折所致，并可沿壓痛的走向來判定骨折線;傳導叩痛較腰椎骨折為輕，尤其是在站立位檢查時。
2、懼坐
坐位時重力直接作用于骶尾處而引起疼痛，因此患者來就診時喜取站位，或是一側臀部就座。
3、皮下淤血
因骶骨淺在，深部損傷易顯露于皮下，因此在體檢時可發現骨折處的血腫、皮下淤血或皮膚挫傷、擦傷等。
4、肛門指診
肛門指診時可根據壓痛部位、骨折處移位及有無出血，推測骨折線走行、有無明顯錯位及是否為開放性骨折等。
5、馬鞍區感覺障礙
波及骶孔的骨折可刺激骶神經支而出現馬鞍區感覺過敏、刺痛、麻木及感覺減退等各種異常現象。
溫馨提示
骶骨骨折的預后視損傷類型不同而差異甚大單純性無移位火罐網的骶骨骨折預后均好，少有殘留后遺癥者;但伴有內臟或神經損傷者，則易殘留后遺癥火罐網，以局部殘留痛為多見。此外伴有骶髂關節脫位及腰骶椎節脫位者，視治療情況而定健康搜索。