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男性不育癥的檢查診斷

   現如今生活節奏加快,很多人因為壓力過大身體會出現各種病變,很多人出現生育能力下降的情況,其中男性患者越來越多,下面我們一起看看關于男性不育的診斷方法介紹。

  診斷檢查

  1.病史

  過去疾病史、損傷及手術史、性生活史、節育史、生育史和婚姻史、藥物及物理化學因素接觸史、尿路癥狀及女方婦科檢查情況。

  2.體格檢查

  包括全身一般情況,神經系統生殖系統的檢查,重點檢查第二性征的發育情況,生殖器官睪丸的大小和質地以及睪丸、附睪、精索和輸精管以及前列腺的情況,了解有無尿道下裂、隱睪、精索靜脈曲張等。

  3.精液檢查

  禁欲3-7天,用手淫法或體外排精法采集精液,1小時內檢查。

  正常參考值:精量2-6ml,灰白或淡黃色,5-20分鐘完全液化,PH7.2-7.8精子密度為5千萬-1億/ml,精子活率>60%,精子活力>75%(>6級),精子畸形率<30%,精子總數>13000萬/每次排精。精子數<2000萬/ml者,生育能力極差。

  4.生殖內分泌激素的測定

  采用放免法測定血清睪酮(T)、促黃體生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和泌乳素(PRL),由此判斷性腺軸的功能狀態。

  5.特殊檢查

  如染色體分析、免疫學檢查、輸精管道造影以及睪丸活檢等,以助明確不育的原因。

  鑒別診斷

  1.梗阻性無精子癥

  睪丸大小正常。但精液無精子;睪丸活組織檢查見生精上皮細胞排列紊亂,有較活躍的生精過程;精道造影可明確梗阻部位。

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