風(fēng)濕性心臟病是一種比較嚴(yán)重的疾病，因此風(fēng)濕性心臟病的診斷就成為大家關(guān)注的焦點(diǎn)。武警北京市總隊(duì)第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家介紹說(shuō)風(fēng)濕性心臟病的診斷主要依靠病史、癥狀表現(xiàn)和詳細(xì)的身體檢查，心電圖、超聲心動(dòng)圖、X光等，對(duì)風(fēng)心病的診斷都有很大的幫助。有些風(fēng)濕性心臟病病人必要時(shí)還做心導(dǎo)管、心臟造影等檢查既可確診。
在心臟病學(xué)中，絕大多數(shù)器質(zhì)性二尖瓣狹窄為風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起，當(dāng)二尖瓣狹窄到一定程度時(shí)，引起左房肥大擴(kuò)張，由于左房擴(kuò)大，心內(nèi)壓力升高，使人心肌缺氧，缺血而退行性纖維化或房間束支供血不足引起房?jī)?nèi)傳導(dǎo)延遲是產(chǎn)生二尖瓣型P波的主要原因。
超聲心動(dòng)圖還可以觀察風(fēng)心病時(shí)各瓣膜及其附屬裝置的病損情況，測(cè)量其瓣口開放直徑和面積，確定有無(wú)聯(lián)合瓣膜病、心房?jī)?nèi)有無(wú)附壁血栓，同時(shí)還可以了解血流動(dòng)力學(xué)和心功能改變情況等，對(duì)臨床診斷和治療包括術(shù)式的選擇有重要指導(dǎo)意義。
心電圖診斷符合率較低，其受外界因素的影響比較多，如肺氣腫、肥胖、胸腔在肺部的位置影響，另外更重要的一點(diǎn)是風(fēng)心病有相當(dāng)一部分風(fēng)濕性心臟病患者出現(xiàn)心房顫動(dòng)而影響了心電圖P波的辨認(rèn)。
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