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冠心病的11個并發(fā)癥

  作為危及人們健康的心臟疾病,冠心病癥狀是有跡可循的。手腳手指末端或趾端明顯粗大,并且甲面凸起如鼓槌狀,這是冠心病的常見癥狀。有些患者發(fā)病時并無明顯癥狀,但有心肌缺血的心電圖改變,很容易讓患者忽視和誤解冠心病,從而耽誤了治療。

  冠心病的11個并發(fā)癥

  1、心律失常。心律失常是急性心肌梗塞的最常見并發(fā)癥,尤以室性心律失常居多,是急性期死亡的主要原因之一。

  2、拴塞。是心肌梗死很重要的并發(fā)癥。見于起病后l—2周,多為定心室附壁血栓脫落致腦、腎、脾、四肢等動脈栓塞:下肢靜脈血栓脫落產生肺動脈拴塞。

  3、創(chuàng)傷。因此,將缺血性心臟病等同于冠心病是不妥的。準確地講,冠心病僅是缺血性心臟病的一個重要類型。并且還應明確一點,主動脈狹窄或關閉不全影響冠狀動脈灌注和嚴重貧血使血液攜氧量不足等屬非冠狀動脈血液動力學改變引起的缺血,按照世界衛(wèi)生組織的概念,不屬于缺血性心臟病的范疇。這也是冠心病的并發(fā)癥。

  4、冠狀動脈炎。多發(fā)性動脈炎、系統性紅斑狼瘡和類風濕性關節(jié)炎等結締組織疾病以及病毒感染等均可侵犯冠狀動脈

  5、心臟破裂。少見,絕大多數為心室游離壁破裂.造成急性心包積血,出現急性心包壓塞而淬死,常在起病后1周左右發(fā)生。

  6、心源性休克。心源性休克是指直接由于心室泵功能的損害而導致休克的綜合征。

  7、乳頭肌功能失調。發(fā)牛率達50%c于發(fā)病5dJ勺,心尖區(qū)聽到收縮小晚期喀喇音和響亮的吹風樣收縮期雜音,嚴重失調者導致左心衰。

  8、急性心肌梗塞并發(fā)心力衰竭。心力衰竭是急性心肌梗塞常見和重要的并發(fā)癥。

  9、心肌梗死后綜合征。心肌梗死后數周至數月內出現,冠心病的并發(fā)癥可反復發(fā)生,表現為心包炎、胸膜炎或肺炎,有發(fā)熱、胸痛等癥狀,可能為機體對壞死物質的過敏反應。

  10、乳頭肌斷裂。發(fā)生率1%,3d內多發(fā),死亡率高。心尖區(qū)聽到響亮的吹風樣收縮期雜音,第一心音減弱,出現嚴重心衰和(或)心源性休克,可迅速發(fā)生肺水腫。

  11、心室壁瘤。主要見于左心空,發(fā)病率5%—20%:心電因右病理性Q波.sT段拾高持續(xù)1個月以上,X線、超聲心功圖及放射性核素檢查顯示心室壁癇表現。

  溫馨提示:冠心病發(fā)病在中老年,起病卻在青少年。冠心病猝死者半數無前兆,人們可通過定期體檢,早期發(fā)現冠心病的危險因素,如高血壓、糖尿病、高脂血癥等。對上述危險因素及早采取預防保健措施,可有效防止心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。

  【參考文獻:《冠心病基礎與臨床》】

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