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有并發癥的骨轉移瘤怎么治療

  有并發癥的骨轉移瘤怎么治療,你對轉移性骨腫瘤了解嗎?移性骨腫瘤主要是惡性腫瘤通過各種途徑轉移至骨骼并在骨內繼續生長,形成子腫瘤,嚴重危害患者健康,下面看下有并發癥的骨轉移瘤怎么治療:

  有并發癥的骨轉移瘤怎么治療

  (1)脊柱轉移瘤合并截癱的治療

    脊椎轉移瘤多發生在椎體腫瘤擴張進入椎管從前方壓迫脊髓造成截癱。此種情況行椎體切除減壓已很難徹底,單純椎板減壓的效果并不很顯著因減壓僅提供脊髓向 后退讓的余地,脊髓前方的壓迫并未去除但椎板切除減壓手術較簡單畢竟從后方減少一部分壓迫因此多仍采用此手術但術后需繼續行放射治療及(或)化療。

  放射治療在脊柱轉移瘤合并截癱的治療中占有重要地位,特別是對于一些放療敏感的腫瘤有作者觀察到腺癌等轉移瘤于椎板切除后,行放射治療截癱得到恢復腫瘤被控制骨化未再發展直至因他處轉 移而死亡。

  截癱程度對治療效果的關系明顯,處于不全截癱病例,行椎板切除并放療者,大多數病例截癱得到恢復但到發生完全截癱以后再行治療者,則僅有部分截癱得到恢復。因此,對脊柱轉移瘤合并截癱 者應在早期不全癱時即行積極治療。

  (2)骨轉移瘤合并病理性骨折的治療:根據不同的部位選擇不同治療方法。

  ①骨干骨轉移瘤病理性骨折多見于股骨干,可行閉合髓內針內固定便于病人活動肱骨干骨折亦可行之。

  ②骨端病理性骨折,如股骨頸轉移瘤病理性骨折可行股骨頭切除人工股骨頭置換

  ③脊椎骨轉移瘤病理性骨折,對未合并截癱者可行經皮椎體成形治療   除上述治療外,還可并行放療或化療,視原發癌的情況酌情選用性激素治療。

  (3)合并有其他組織、臟器轉移的骨轉移瘤的治療:

    臨床上常見到這樣的病例除骨轉移外同時合并有其他的組織器官的轉移,如合并肺或淋巴結的轉移等;有的因轉移的腫瘤合并發生其他的病癥如 腹腔的轉移瘤或腹腔的淋巴轉移包塊壓迫了十二指腸或膽道導致阻塞性黃疸對這類病人應根據情況對癥治療,假如病人的一般情況比較好,可在壓迫阻塞的膽管內放入支架,黃疸將很快消退病人的一般 情況轉好同時處理骨的轉移瘤發生病理性骨折者仍可行手術治療。

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