骨癌發生真正原因，現仍不很清楚，但可能與骨的過度生長、慢性炎癥刺激、代謝的毛病及放射線等因素有關。骨癌的病理種類包括多發性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等。
診斷骨瘤最主要是要鑒別其為良性、低度惡性與高度惡性，這與發生的年齡、性別與發生部位有極密切的關聯。
(1)、會出現發熱、體重下降、疲勞和活動能力下降，這種狀況有時發生于晚期骨癌，而良性骨癌通常無疼痛癥狀。
(2)、會出現骨和關節疼痛或腫脹，經常在夜間疼痛感加強且不一定與活動有關;疼痛可以是持續鈍痛或只在受壓時感到疼痛。
(3)、有一處或多處骨折，無明顯原因。在骨折被治療后應檢查有無骨肉瘤或骨質疏松癥。
(4)、會在骨的表面出現一個硬的腫塊，有痛或不痛的癥狀。
(5)、有持續且難以解釋的背痛。可能只是患背部疾病或背痛。
(6)、會發生病理性骨折或變形。
(7)、骨癌的早期癥狀包括的肢體遠端會有麻木感，因壓迫神經血管。