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尖銳濕疣形成的主要原因

  尖銳濕疣是性疾病中發(fā)病率相當(dāng)高的傳播性疾病,尖銳濕疣的發(fā)病部位也很多,一些對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)欠缺的人們對(duì)尿道口尖銳濕疣時(shí)常忽略,尖銳濕疣的形成原因是什么呢?

  傳播方式

  尖銳濕疣的HPV感染通過(guò)性接觸傳播,接觸部位的小創(chuàng)傷可促進(jìn)感染,三種鱗狀上皮(皮膚、粘膜、化生的)對(duì)HPV感染都敏感。每一型HPV與特殊的臨床損害有關(guān),且對(duì)皮膚或粘膜鱗狀上皮各有其好發(fā)部位。當(dāng)含有比較大量病毒顆粒的脫落表層細(xì)胞或角蛋白碎片進(jìn)入易感上皮裂隙中時(shí),感染就可能產(chǎn)生,它可因直接接觸或少見的自動(dòng)接種或經(jīng)污染的內(nèi)褲、浴盆、浴巾、便盆感染。

  危害

  病毒感染人體后,可潛伏在基底角朊細(xì)胞間,在表皮細(xì)胞層復(fù)制,HPV侵入細(xì)胞核,引起細(xì)胞迅速分裂,同時(shí)伴隨病毒顆粒的繁殖與播散,形成特征性的乳頭瘤。晚期基因表達(dá)結(jié)構(gòu)多肽,即出現(xiàn)結(jié)構(gòu)蛋白裝配顆粒,病毒主要集中在顆粒層中的細(xì)胞核內(nèi),在表皮的顆粒層出現(xiàn)凹空細(xì)胞增多,組織學(xué)上正常的上皮細(xì)胞也有 HPV,治療后殘余的DNA常可導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)。

  男性尖銳濕疣的臨床(初期、早期)癥狀及特征尖銳濕疣早期癥狀 -- 潛伏期3周到8個(gè)月,平均3個(gè)月,多見于性活躍的青、中年男女,發(fā)病高峰年齡為20-25歲,病程平均在3-5個(gè)月的男女患者,在性接觸后不久即發(fā)病,而病程平均12個(gè)月的男性患者,其性接觸者可不發(fā)病。多數(shù)患者一般無(wú)癥狀。損害大小及形狀不等。可僅為數(shù)個(gè),亦可為多數(shù)針頭樣大的損害:在陰肛部可長(zhǎng)成大的腫瘤樣物,有壓迫感;有惡臭味;有時(shí)小的濕疣可出現(xiàn)陰部痛癢不適,病人可出現(xiàn)尿血和排尿困難;直腸內(nèi)尖銳濕疣可發(fā)生疼痛、便血,而直腸內(nèi)大的濕疣則可引起里急后重感。

  男性患者好發(fā)于包皮系帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊。病初為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物,性質(zhì)柔軟,頂端稍尖,逐漸長(zhǎng)大或增多。可發(fā)展成乳頭狀或囊狀,基底稍寬或有帶,表面有顆粒。在肛門部常增大,狀如菜花,表面濕潤(rùn)或有出血,在顆粒間常積存有膿液,散發(fā)惡臭氣味,搔抓后可繼發(fā)感染。位于濕度較低干燥部位的生殖器疣,損害常小而呈扁平疣狀。位于濕熱濕潤(rùn)部位的疣常表現(xiàn)為絲狀或乳頭瘤狀,易融合成大的團(tuán)塊。有嚴(yán)重肝病的患者濕疣可增大。妊娠可使?jié)耩鄰?fù)發(fā)或生長(zhǎng)加快。

  亞臨床感染是指臨床上肉眼不能辨認(rèn)的病變,但用3%-5%醋酸液局部外涂或濕敷5-10分鐘可在HPV感染區(qū)域發(fā)白,即所謂“醋酸白現(xiàn)象”。

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