單癱

　　四肢中的一肢出現(xiàn)癱瘓叫作單癱。單癱可由周?chē)窠?jīng)病變及中樞神經(jīng)病變引起。病變可位于脊髓前角、前根、神經(jīng)叢和周?chē)窠?jīng)。急性發(fā)病者見(jiàn)于外傷，逐漸起飛現(xiàn)者見(jiàn)于神經(jīng)叢及神經(jīng)根的壓迫，如腫瘤及頸肋的壓迫。臨床上單癱病灶如位于皮質(zhì)或皮質(zhì)下區(qū)，單癱可為中樞性，如病灶位于脊髓前角、前根、周?chē)窠?jīng)，則單癱為周?chē)浴?/p>

　　偏癱

　　同一側(cè)上肢及下肢肌肉癱瘓稱為偏癱。有時(shí)伴有同側(cè)下面部肌肉及舌肌的癱瘓。自大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)開(kāi)始經(jīng)內(nèi)囊、腦干至脊髓前角細(xì)胞之間的神經(jīng)徑路的任何部位病變，均可產(chǎn)生偏癱，起病隱襲，呈緩慢進(jìn)行性發(fā)展的偏癱，病因多為顱內(nèi)占位性病變，如腦腫瘤、腦膿腫、顱內(nèi)血腫、腦寄生蟲(chóng)等，如表現(xiàn)為脊髓特點(diǎn)的進(jìn)行偏癱其病因多為脊髓腫瘤、脊柱結(jié)核、脊柱增生性病變、肥厚性硬脊膜炎等。突然起病，急速發(fā)展的偏癱多由腦血管病引起。主要為一側(cè)上下肢的運(yùn)動(dòng)障礙。在臨床上有四種表現(xiàn)形式：①意識(shí)障礙性偏癱：表現(xiàn)為突然發(fā)生意識(shí)障礙，并伴有偏癱，常有頭及眼各一側(cè)偏斜。②弛緩性偏癱：表現(xiàn)為一側(cè)上下肢隨意運(yùn)動(dòng)障礙伴有明顯的肌張力低下，隨意肌麻痹明顯面不隨意肌則可不出現(xiàn)麻痹，如胃腸運(yùn)動(dòng)、膀胱肌等均不發(fā)生障礙。③痙攣性偏癱：一般的是由弛緩性偏癱移行而來(lái)，其特點(diǎn)是明顯的肌張力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群癱瘓明顯，肌張力顯著增高，故上肢表現(xiàn)為屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲狀態(tài)，被動(dòng)伸直手有僵硬抵抗感。④輕偏癱：在偏癱極輕微的情況下，如進(jìn)行性偏癱的早期，或一過(guò)性發(fā)作性偏癱的發(fā)作間隙期，癱瘓輕微，如不仔細(xì)檢查易于遺漏。

　　截癱

　　兩下肢的癱瘓稱為截瘓。絕大部是由頸膨大以下的脊髓損害引起。外傷、刃物刺傷呈棒傷等引起脊髓切斷，脊髓出血或脊柱骨折使脊髓挫傷以及一般病毒感染引起的急性橫貫性脊髓炎、周?chē)窠?jīng)病變、脊髓血管病變、脊髓壓迫性病變、變性疾病等均可出現(xiàn)截癱。按癱瘓時(shí)肌張力狀態(tài)分弛緩性截癱與痙攣性截癱;按截癱病變部位分腦性截瘓、脊髓性截癱、周?chē)窠?jīng)性截癱;按神經(jīng)元損害的部位分上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元截癱與下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性截癱。