脫肛又稱肛管直腸脫垂，是直腸黏膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結腸向下移位，脫出肛門外的一種疾病，多見于體質虛弱的小兒和老年人，身高瘦弱者也易發生。 幼兒發育不全，骶骨弧度較直，肛門括約肌肌力較弱，啼哭和腹瀉常誘發脫垂，以部分脫垂較常見。下面小編就詳細的為大家介紹，脫肛的臨床癥狀有哪些。

　　成人因內痔經常脫出也可誘發，以直腸黏膜脫垂為多。女性因骨盆下口較大，多次分娩，可使盆底筋膜和 肌肉松弛，故發病率女性高于男性。

　　本病的臨床癥狀，早期便后有黏膜自肛門脫出，并可自行縮回;以后漸漸不能自行回復，需用手上托能復位，常有少許黏液自肛門流出，排便后有下墜感和排便不盡感，排便次數增多;再后在咳嗽、噴嚏、走路、久站或稍一用力即可脫出，脫出后局部有發脹感，也可感到腰骶部脹痛，脫出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可發生充血、水腫、糜爛和潰瘍，分泌可夾雜血性黏液，刺激肛周皮膚，可引起瘙癢。由于肛括約肌松弛，很少發生嵌頓，一但嵌頓發生，病人即感到局部劇痛，腫物不能用手托復位，脫出肛管很快出現腫脹、充血和紫紺、黏膜皺襞消失，如不及時治療，可發生絞窄和壞死。未脫出時，體檢可見肛口呈散開狀，指檢往往發現肛括約肌松弛，收縮力減弱。

　　檢查時應排除直腸帶蒂息肉和重度內痔脫出，可囑病人下蹲用力，等肛管全部脫出后，再行檢查，確定為部分和完全脫垂。在臨床上按脫垂程度輕重分成三度：一度為直腸黏膜脫出，二度為直腸全層脫出，三度為直腸及乙狀結腸脫出。

　　治療方法

　　1.一般治療

　　幼兒直腸脫垂有自愈的可能，應注意縮短排便時間，便后立即將脫出直腸復位，取俯臥位，用膠布固定雙臀等。成人也應積極治療便秘、咳嗽等引起腹壓增高的疾病，以避免加重脫垂程度和手術治療后復發。

　　2.藥物治療

　　將硬化劑注射到脫垂部位的黏膜下層內，使黏膜與肌層產生無菌性炎癥，粘連固定。常用硬化劑為5%石炭酸植物油、5%鹽酸奎寧尿素水溶液。對兒童與老人療效尚好，成年人容易復發。

　　3.手術治療

　　成人完全性直腸脫垂的手術方法很多，各有優缺點和不同的復發率。手術途徑有4種：經腹部、經會陰、經腹會陰和經骶部。前兩種途徑應用較多。

　　直腸懸吊固定術治療直腸脫垂療效肯定。術中游離直腸后，可通過多種方法將直腸、乙狀結腸固定在周圍組織上，主要為骶前兩側的組織上，注意勿損傷周圍神經及骶前靜脈叢;可同時縫合松弛的盆底筋膜、肛提肌，切除冗長的乙狀結腸、直腸。

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