耳鳴是一種常見的臨床癥狀,隨著人們生活環境的日益改變,耳鳴的發病率也越來越高,耳鳴的診斷方式也逐漸成為患者最關心的問題之一。那么,如何診斷耳鳴能得到最準確的結果呢?下面就這一問題為大家詳細介紹,希望能夠幫助到大家早日擺脫疾病困擾。
診斷耳鳴應注意的四大要點
各種耳部疾病,如外耳道炎(外耳道炎【譯】:細菌感染所引起的外耳道彌漫性炎癥,要預防外耳道炎要注意保持外耳道干燥、避免損傷、最為重要)、急慢性中耳炎等引起的耳鳴,如果任期發展,不及時治療,會導致耳聾。
臨床因耳鳴不及時治療導致耳聾的患者屢見不鮮。所以當發生耳鳴現象時,一定要積極尋求有效療法治療,針對病因做的正確治療,才能避免耳鳴癥狀的繼續發展,避免耳聾的發生。
1、起病方式和耳鳴音色
耳鳴的起病方式是不同的,有的患者是突然出現耳鳴而且很短暫,有的患者是慢慢出現耳鳴,耳鳴聲音越來越大。
發病急驟者,在傳導系統中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多見;在感音系統中以外傷、中毒、爆震、美尼埃病多見。起病緩慢者,多與全身性疾病有關。
一般低音調耳鳴,多為傳音系統病變。高音調耳鳴,多在迷路、聽神經、中樞病變時發生。耳鳴的時間長短,音色都是診斷的重點。
2、主觀測聽法
又稱為行為測聽法。主要是根據受試者對聲音刺激的行為反應來評價聽力。
行為反應包括門述、舉手、按指示燈電鈕等,以及其它受受試對象主觀意識支配的一切行為活動與軀體活動。常用的檢查方法有:音叉試驗、純音聽聞測試(又稱電測聽)及閡上功能檢查等。
3、客觀測聽法
是本世紀60年代以來發展的新技術,測試時不受被測者主觀意識的影響。
它不但可以測試傳音性聾的病變性質,亦可判斷感音神經性聾的病變部位,即確定病變是在耳蝸、聽神經、腦干,抑或在聽覺皮質中樞。
4、聽診器檢查
客觀性耳鳴可用助聽器或聽診器檢查。若懷疑有腭肌陣攣者,可利用肌電圖檢查,將電極放人肌肉內,記肌肉活動時電位改變與耳鳴的關系。
X線血管造影有助診斷血管畸形、動靜脈屢、血管分布等。頸椎x線片可檢查有無骨質增生壓迫血管。X線斷層片、CT頭顱掃描以除外顱內病變。
溫馨提示
耳鳴患者在飲食上,應忌煙、灑、辣、濃茶、咖啡等一切刺激和使人興奮的食品。
并且平時可以多食核桃、蓮子、銀耳、黑木耳、何首烏、黑芝麻、白扁豆、山藥、大棗等,忌食含糖量高的甜食和油炸油煎及油膩食品,少食炒貨,以防助熱生痰,可以多食蔬菜、精肉、蛋類、水果、豆制品等補充營養。
【參考文獻:《耳聾耳鳴眩暈患者必讀》《專家診治耳鳴耳聾》】