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骨化性肌炎發(fā)病位置及癥狀表現(xiàn)

  骨化性肌炎,是指正常無鈣化的組織發(fā)生了鈣化以也叫異位骨化。它的發(fā)生可與外傷性血腫有關,有的并無明顯原因,它的基本病理改變是在纖維結締組織中,原始細胞增殖活躍伴有豐富的毛細血管網(wǎng),鈣鹽沉積,形成骨。成熟的異位骨化具有骨的結構,外層包裹纖維結締組織,里面是成骨細胞,具有小梁結及類骨組織,中心是活躍的原始細胞。

  骨化性肌炎的癥狀表現(xiàn)及發(fā)病位置

  骨化性肌炎是由于關節(jié)內(nèi)或關節(jié)附近發(fā)生骨折、脫位后,固定不良、反復粗暴的整復手法、被動活動,或在脫位后不久、骨膜重新與骨相連之前,過早地進行被動和強力活動,使纖維組織增生,骨或骨化生所致。

  祖國醫(yī)學認為:是因外傷瘀滯、氣血失和,瘀血和筋膜交織,日久形成包塊、硬結,引起血腫骨化。多發(fā)于關節(jié)、股死頭肌、內(nèi)收肌、上臂肌、小、臀、膝、肩、肘等部位的肌肉處。

  本病常見于兒童或青年。表現(xiàn)為奇特的先天性斜頸、扭轉(zhuǎn)和頸部肌肉腫脹、變硬。全身肌肉均可累及。根據(jù)在臨床上的特點可將本病分為Ⅳ期:

  1.反應期

  腫塊增大快,鈣化快,消腫快。外傷1~2個月,可達4~10厘米。

  2.活躍期

  活躍期可表現(xiàn)為發(fā)熱、局部皮溫高、壓痛、質(zhì)硬腫塊。

  3.成熟期

  成熟期出現(xiàn)殼狀骨性軟骨,恢復期停止生長,常在1年后堅硬的腫塊變小,甚至可完全消失,具有自限性

  4.恢復期

  本病可由于劇烈運動或外傷可引起肌肉破裂,出血和血腫形成,多數(shù)病人血腫吸收,但亦可繼發(fā)肌肉僵硬和骨化形成,最終引起受累肌肉相應關節(jié)僵直和殘廢,本病也可呈惡性,其侵襲性特點包括肌包膜,骨,神經(jīng)血管束受侵,周圍或遠處轉(zhuǎn)移等。

  骨化性肌炎病變組織多為肌肉,也可為筋膜、肌腱、骨膜。肌肉受傷后成纖維細胞與間胚葉細胞增殖,酷絲纖維肉瘤或肌肉肉瘤。細胞分區(qū)具有特征性,中心區(qū)為高度聚集的細胞,其外圍是成纖維細胞組成的第二區(qū)帶,再由成熟的能夠定位的新骨組成第三區(qū)帶。當中心區(qū)有因出血形成的血池時組織像似巨細胞瘤,應注意鑒別。發(fā)生于筋膜者表現(xiàn)大致同上,但不含有肌纖維。而發(fā)生于肌腱止點者可形成一外生骨疣。發(fā)生于骨膜者最終可致骨軟骨瘤。

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