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癲癇病的醫學診斷和治療

  癲癇怎么樣通過醫學診斷

  1、查看CT或磁共振,慣例腦電圖

  查看CT或磁共振,慣例腦電圖。若是CT或磁共振發現有病灶,腦電圖證明癲癇發生與病灶有關,比方不發生時的腦電圖發現部分有顯著的癲癇樣放電,或發生時癲癇放電起源于一個固定的區域,與臨床體現相吻合,則能夠大略定位癲癇灶的方位。

  50%-60%的患者能夠在此基礎上直接手術,手術傍邊能夠進一步使用皮層腦電圖,也就是把電極直接放在大腦外表進行紀錄,進一步斷定癲癇灶的規模。

  2、輔佐查看

  輔佐查看。若是CT或磁共振查看不能發現病灶,或許所發現的病灶與腦電圖查看以及臨床發生體現不致的時分,此刻應該進行其他輔佐查看,例如,查看正電子斷層掃描等同位素查看,有時也會依據狀況挑選磁共振波譜剖析,這些查看能夠輔佐協助定位,若是這些查看成果依然不能斷定癲癇灶的方位,那么咱們就要進行有創傷性的侵入性查看。

  癲癇的醫學診斷

  3、顱內電極腦電圖查看

  顱內電極腦電圖查看。上述悉數查看成果依然不能定位者,需求承受顱內電極腦電圖查看,也就是在手術室承受手術,將電極放在大腦的外表或許大腦的內部縫合固定好,患者回到病房后持續承受顱內電極的腦電圖查看,通常會接連記載幾天的時刻,記載到數次癲癇發生時的腦電圖,依據顱內電極腦電圖的成果進行癲癇灶定位。(推薦閱讀:專家全面剖析癲癇病的相關病情)

  癲癇病的醫治方法

  一、擇性顳葉、海馬、杏仁核切除術

  目前研究顯示,一半以上的癲癇病人起源于顳葉,其發病機制復雜,發作時表現形式多樣,涉及精神活動,情緒體驗,意識、認知、運動和自主神經等活動。采取哪些癲癇病的最新治療方法有用呢?

  從病理學角度看,杏仁核、海馬病變與顳葉癲癇之間存在著相關性。在確診為顳葉癲癇的病例中,65%發現病變在杏仁核、海馬,其余的為顳葉其它部位。另外一側前顳葉、杏仁核、海馬的切除一般不會引起嚴重的功能缺失,因此該手術方式近年來得到很大的發展。

  二、迷走神經刺激

  迷走神經刺激也是治療癲癇病常用的方法。早在19世紀就有學者發現迷走神經刺激能終止或減少癲癇發作。采取哪些癲癇病的最新治療方法有用呢?迷走神經傳入纖維直接通過孤束核和上行網狀系統所形成的廣泛分布是迷走神經刺激療效基礎。

  迷走神經的抗癲癇作用主要與調節腦電活動和睡眠狀態有關。到90年代初,已能將刺激電極植入病人頸部,通過刺激迷走神經有效地治療癲癇。

  三、軟腦膜下橫切

  一般認為,癲癇灶放電通過三種方式傳播:1、皮質局部區域內的突觸環內傳播;2、通過皮質的樹突纖維或皮質下U形纖維傳播;3、神經元膜電位呈過度去極化或反跳式過度去極化狀態。

  采取哪些癲癇病的最新治療方法有用呢?癲癇同步化的放電就是經皮質細胞間互相連接的細胞水平樹突傳導,軟膜下橫切是通過手術將皮層下的橫向纖維聯系切斷,而保留其縱向纖維聯系,常用于功能區致癇灶,以避免產生嚴重的功能損害。

  四、葉外皮質切除術

  主要針對有明確病變,范圍局限的皮質。采取哪些癲癇病的最新治療方法有用呢?額葉癲癇常見,且與局部病灶有關。但因常常涉及功能區皮層,手術受到一定的限制。

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