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癲癇的多個(gè)相關(guān)問題解答

  癲癇是我們常見的一種神經(jīng)疾病,在我們的周圍常見癲癇病患者,發(fā)作時(shí)候口吐白沫,身體抽筋等癥狀,癲癇是需要長期的治療,最重要的是日常生活的注意,那么,關(guān)于癲癇的常識大家了解多少呢?

  1、什么是癲癇?

  癲癇是一種臨床綜合癥或疾病。其特征為反復(fù)發(fā)作的、大腦神經(jīng)細(xì)胞異常放電所致的大腦功能失調(diào)。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺、意識、精神、植物神經(jīng)等方面的障礙。

  2、癲癇的發(fā)病率和患病率?

  根據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)字,癲癇的發(fā)病率為每年7.6/10萬-40/10萬,國外報(bào)道為17/10萬-70/10萬。大多數(shù)在20/10萬-50/10萬。其患病率為3.5‰-4.8‰。男女之比為1.15-1.7:1。不同年齡癲癇的發(fā)病率不同,1-10歲發(fā)病率最高,特別是1歲以內(nèi)為著,10-19歲稍低,以后均較低,但60歲以后又有所增加,與一些隨年齡增加的疾病有關(guān)。

  3、癲癇發(fā)作的分類?

  癲癇發(fā)作的分類比較復(fù)雜,這里簡單介紹一下國內(nèi)通用的分類方法:

  ⑴ 部分性發(fā)作①單純部分性發(fā)作,無意識障礙的運(yùn)動(dòng)、感覺、自主神經(jīng)發(fā)作。②復(fù)雜部分性發(fā)作,伴意識障礙,包括僅有意識障礙、精神癥狀、自動(dòng)癥。③部分性發(fā)作擴(kuò)展為全身性發(fā)作。

  ⑵ 全身性發(fā)作①全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)②失神發(fā)作(小發(fā)作) ③其它:肌陣攣發(fā)作,陣攣發(fā)作,強(qiáng)直發(fā)作,失張力發(fā)作。

  ⑶ 不能分類的癲癇發(fā)作因資料不足或不能歸入上述各類的發(fā)作。

  4、什么是原發(fā)性癲癇?

  原發(fā)性癲癇:包括特發(fā)性和隱源性癲癇,這類病人的腦部并無可以導(dǎo)致癥狀的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常,起病多在兒童期和青春期。發(fā)作類型限于大發(fā)作、典型小發(fā)作或大型肌陣攣。較易受到生理和環(huán)境的影響而發(fā)作。少數(shù)患者有明顯的家族史。

  5、癲癇發(fā)作常見誘發(fā)因素?

  有生理因素和環(huán)境因素等,包括感染、中毒、疲勞、酗酒、睡眠不足、過敏反應(yīng)、發(fā)熱,情緒波動(dòng)等,都可能促發(fā)癲癇發(fā)作。性腺功能也有一定的影響,在婦女經(jīng)前期,各種類型的發(fā)作常較平時(shí)頻繁,有的患者僅在經(jīng)前期或經(jīng)期有發(fā)作(經(jīng)期性癲癇)。不少患者的發(fā)作和睡眠-覺醒周期有關(guān),有的僅在或大多在日間發(fā)作,有的在夜間發(fā)作。另外,突然停服或更換抗癲癇藥物甚至增加藥量也是癲癇發(fā)作增加的常見誘因。

  6、癲癇的診斷?

  如果懷疑自己或家人患了癲癇,就應(yīng)主動(dòng)就醫(yī),咨詢有關(guān)診斷治療事宜,積極治療。由于癲癇病的復(fù)雜性、難治性的特點(diǎn),相當(dāng)一部分患者在就診過程中走了彎路,盲目相信偏方、秘方,聽信游醫(yī)游說、自作主張既浪費(fèi)了時(shí)間又增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),甚至一些假藥使患者家庭負(fù)債累累、而患者卻產(chǎn)生了嚴(yán)重的毒副作用。因此,一定要根據(jù)自己的具體病情,到正規(guī)大醫(yī)院癲癇專科或神經(jīng)科就診,適合手術(shù)者,應(yīng)早日手術(shù)治療。

  7、腦電圖在癲癇診斷中的價(jià)值?

  臨床診斷癲癇時(shí),除了詳細(xì)的了解病史及發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)外,首先應(yīng)作的就是腦電圖檢查,它是一種極有價(jià)值的輔助診斷手段。即使在發(fā)作間期,一般也有80%左右的患者出現(xiàn)肯定的腦電圖異常,若能重復(fù)檢查并使用適當(dāng)?shù)恼T發(fā)試驗(yàn),其陽性率可增加到90%-95%左右。但少數(shù)患者只有腦電圖異常,并無臨床發(fā)作,這類患者還不能診斷為癲癇。而5%-20%的癲癇病人腦電圖正常,若有典型的臨床發(fā)作,抗癲癇藥物有效,同時(shí)能排除其它疾病者,也不能武斷地否定癲癇的診斷。可復(fù)查或進(jìn)行長程腦電圖監(jiān)測捕捉發(fā)作,以明確診斷。

  8、藥物治療怎么樣?

  癲癇無論是原發(fā)性或繼發(fā)性,均可造成神經(jīng)元損害、智力減退、外傷、甚至突然意外的死亡等。治療最重要的目的是控制發(fā)作,維持神經(jīng)精神功能的正常,而控制發(fā)作的主要手段是藥物治療。正規(guī)應(yīng)用現(xiàn)有的抗癲癇藥物,約70%-80%的癲癇病人能獲控制,許多病人可以終身治愈。有明確病灶的、藥物治療無效的或產(chǎn)生無法耐受的毒副作用的病人需考慮手術(shù)治療。

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